双氯芬酸钾的知识与特点及临床应用！

疼痛是困扰人类的医学问题之一，其中头痛、痛经、牙痛及术后痛等在临床上比较常见。在众多的止痛类别药物中，兼有解热、止痛和抗炎三大功效于一体的非甾类抗炎药在上述疼痛的治疗中占有重要地位。双氯芬酸是一种具有显著抗炎和镇痛作用的新型非甾体抗炎药，其作用机理主要为抑制前列腺素合成。当关节、肌肉扭伤、拔牙及手术后，可造成无菌性炎症、组织水肿和疼痛，随着炎症的产生，受伤局部合成和释放的前列腺素增加。双氯芬酸可使受伤局部合成和释放的前列腺素减少，起到抗炎和镇痛作用，比同类药物治疗效果好，其镇痛活性是吲哚美辛的6倍，阿司匹林的40倍，解热作用是吲哚美辛的2倍，阿司匹林的35倍。

一、区别

1、同类产品区别

双氯芬酸钾分散片和双氯芬酸钠进行比较，前者可迅速（20分钟）在血液中达到较高浓度，而后者约需2h，国内外临床观察证实它与双氯芬酸钠相比，起效更快，作用更强，更适用于短期治疗急性关节肌肉损伤、牙痛、手术后疼痛的病人。

2、与中成药区别

中药止痛药多含有毒成份和动物成份，长期服用会导致蓄积中毒或脏器的慢性损伤，而且起效缓慢。

中成药止痛药中大多含有毒成份，如：川乌、草乌，马钱子、细辛等，长期或过量服用，轻则会引起过敏反应、呼吸消化神经系统症状等；重则损害肝、肾、造血器官和内分泌器官的功能。

中成药止痛药中含动物类中药也较多，如：蜈蚣、全蝎、水蛭等都有一定的毒性，药性峻猛，如果剂量掌握不好，不但达不到治疗效果，而且会增加毒副作用。如果没有经过正规处理，直接入药，易发霉、虫蛀，含病毒和细菌增多，会对人体造成二次伤害。

二、特点

1、止痛、解热、抗炎、三效合一，起效快、止痛更安全！

2、与双氯芬酸钠相比，可迅速在血液中达到较高浓度，起效更快，作用更强，适用于短期治疗急性关节肌肉损伤、牙痛、手术后疼痛的病人。

3、血药浓度平稳，副作用小，作用维持时间长，治疗风湿性关节炎和各种急性疼痛优于布洛芬等药物。

4、崩解和药物溶出迅速，生物利用度与口服混悬剂相当。稳定性高，储运方便。

5、服用方便，适合老人以及吞咽困难的患者服用。

三、临床应用

1、创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤、闪腰岔气等；

2、术后的疼痛与炎症，如牙科或矫形手术后等；

3、妇科的疼痛与炎症，如原发性痛经或附件炎等；

4、脊柱综合征引起的疼痛；肩周炎；

5、非关节性风湿病（主要包括纤维织炎、肌腱炎、筋膜炎等）；

6、耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症（如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等），应同时使用抗感染药物。

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