石蜡油干热灭菌方法的改进与研究！

一、背景技术

医用石蜡油及凡士林纱布等是医院最常用的油脂类医疗用品，主要用于各种导管插入的润滑和深部引流，属于无菌物品。依据2002年版《医院消毒技术规范》规定，油脂等适用干热灭菌，但干热灭菌不仅速度慢且容易使油纱条爆化变脆。石蜡油的灭菌一直是消毒界人士在探索的问题，通过反复试验，我们对石蜡油包装迸行改进后采用干热灭菌取得比较好的效果。

二、方法

1、改进包装

改进的包装为密闭式，采用906玻璃瓶装石蜡油后，盖上透气硅胶塞(由江苏省三和华兴实验玻仪厂提供)；传 的开放式包装，用普通玻璃瓶装石蜡油后盖上橡皮塞。灭菌效果监测用枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽孢菌片，军事医学科学院消毒检测中心提供。

2、灭茵方法

在两种方式的包装容器内分别装石蜡油50ml，将生物指示剂菌片置于石蜡油中心，改进方式包装盖上透气橡胶塞，传统包装把盖子放在包装旁边。然后将包装好的石蜡油置于干热灭菌器(用瑞典生产的FD-240型干热灭菌器)，设定温度160，灭菌时间2h为一个灭菌周期。同时设定阳性对照，把试验菌片以同样方式置于石蜡油内；阴性对照接种营养肉汤。灭菌结束后，要待柜室温度显示<40时，打开柜门传统包装要立即将橡胶塞盖住瓶口取出。

3、灭菌效果检测

在无菌超净柜内，按无菌操作要求将灭菌后的石蜡油中菌片投入50ml增菌液中；同时接种阴性对照及阳性对照。置于36培养箱内培养48h观察结果，以培养液清澈透明无混浊判定为无菌生长并继续培养5d；阴性对照无菌生长，阳性对照有菌生长，即可判定灭菌合格。若其中试验组有1个菌片有菌生长亦判定为灭菌不合格，若阳性对照无菌生长或阴性对照有菌生长，判定为试验失败。

三、结果

结果表明，共进行176次灭菌效果检测，采用传统式包装石蜡油灭菌成功为171次，有5次出现杂菌生长；灭菌后石蜡油量无明显减少，灭菌后石蜡油无混浊。改进式包装灭菌效果每次都无菌生长，灭菌后油量明显减少的有2次，有1次出现混浊(表1)。

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