大肠埃希氏菌的感染途径与症状及防御与治疗！

 

大肠埃希氏菌是肠道正常菌群的主要组成，在人类生存环境中无处不在。在肠道里它能帮助分解和消化摄入的食物。但一些特定的大肠埃希氏菌菌株具有感染性，可通过污染的食物或水传播，或者通过感染的人或动物传播。一些病人感染大肠埃希氏菌后可引起严重腹泻、血便等。所幸大部分健康人群感染后不会发展到严重状态，多无需治疗会自动康复。

 

大肠埃希氏菌感染途径

 

进食被污染的食物后可发生感染。容易被污染的食物包括：

 

未煮熟的肉类；

 

农产品用动物粪便做肥料而未彻底清洗或在被污染的水中浸洗过；

 

未经巴氏消毒的奶制品；

 

其他传播途径：

 

大肠埃希氏菌还可以经未经清洗的手和物体表面上传播；

 

在被污染的水里游泳；

 

在农场或动物园触摸动物。

 

大肠埃希氏菌感染的症状

 

某些类型的大肠埃希氏菌会产生毒素，破坏小肠内壁，导致严重的胃肠痉挛，呕吐和腹泻（通常是血样泻），导致脱水；

 

症状通常在感染细菌后3-4天开始，多于1周内结束。

 

预后

 

绝大部分人感染后会完全康复。但有一些人会发展到严重的肾脏和血液系统并发症---溶血尿毒综合症。

 

溶血尿毒综合症（HUS）的症状包括：

 

尿量减少；

 

颜面苍白或浮肿；

 

原因不明的的瘀斑；

 

鼻衄或牙龈出血；

 

极度疲倦；

 

惊厥。

 

溶血尿毒综合症会危及生命，因此需要住院治疗。

 

大肠埃希氏菌感染的诊断

 

大便培养检测大肠埃希氏菌。

 

各种血液检查排出可能的并发症。

 

大肠埃希氏菌感染会传染吗？

 

有腹泻症状时具有传染性。

 

治疗

 

一般不需抗生素治疗；

 

止泻药会增加并发症发生风险，不建议使用；

 

充分休息；

 

补充足够液体以防脱水；

 

一旦发生脱水需要就诊，补充液体；

 

如果并发HUS，需住院治疗，监测肾功能，注意转归。

 

感染恢复时，需进行两次大便培养，阴性后孩子才能上学参加正常的活动；所有症状消失后2周才能让孩子们参加游泳活动。

 

预防大肠埃希氏菌感染

 

大肠埃希氏菌感染爆发多由进食被污染的食物引起，因此注意食品安全和个人卫生，防止感染：

 

肉类食品煮熟煮透；

 

生熟分开，与生肉接触后应彻底清洗；

 

选择巴氏消毒的乳制品；

 

生鲜农产品要彻底清洗后才可食用；

 

教育孩子认真洗手，特别是如厕后、触摸动物后、户外活动后、餐前或准备做饭前；

 

游泳时应避免咽下水。

 

何时需要就医

 

有任何大肠埃希氏菌感染的症状需要看医生。特别是有持续的腹痛，严重腹泻或血便、尿少，疑似脱水或溶血尿毒综合征时应急诊就医。