正式进入科室工作已月余，对于科室中的工作情况已基本熟悉，总结一下目前工作中的一些问题、难点及应对策略。

问题及难点1：取材室无通风设备，取材工具简陋。

取材围裙是老队员留下的，自己也准备了一件，防水套袖只剩下两副，坚持使用，这边的手套码数比国内的大，小号我带的都很宽松，所以取材时并不是很得心应手。取材刀柄和国内一样，但是可能是用的时间太久了，卡槽非常的松，刀片时常脱落，尤其是取较硬的组织时，刀柄抽出来了，刀片还留在组织上。尺子在我刚取材不久就断了，我又自己准备了一把，希望能用到最后吧。剪刀很钝，用起来费劲。水龙头的底座已松脱，开关不易掌握，水流很大，经常溅得满身都是。

这边的标本轮到取材时，基本已离体1周-1个月，甚至更久，标本固定时间过长，导致标本被容器定型，失去原有形态，尤其是一些较软的组织，而且味道异常浓重，还有些标本变得非常坚硬，如子宫肌瘤，甚至像骨头一样，切取十分困难。包埋纸是老队员提醒我，带过来一小袋，但估计不够用，我问过技术员用什么包裹小标本，他们给了我1圆硬币大小的很厚的滤纸，我只能笑笑。

应对：取材条件虽然简陋，但基本工具还都有，努力克服工具不顺所带来的不良心理情绪，刀不快就慢点切，味道重，就多戴一层口罩，总之，物质上的匮乏还是相对容易克服的，但不要心浮气躁，应付了事，心平气和才能出成绩。

问题及难点2：取材过程中，对于大体标本的描述还不能畅所欲言。

大体标本的描述是病理取材的基本功，虽说在国内时我们已经对这方面掌握的如火纯青，但来到圭亚那的这两个月却发现，要想达到国内的语言描述程度还是有难度的。最重要的一方面还是英语的掌握上不到位，虽然已经准备了取材术语、词汇，但这些都是最基本的，但每天面对不同的、形形色色的标本，我们的英语词汇还是相对比较匮乏的，尤其有一些很特殊形态的标本，总想把它们细致入微的描述出来，但就好像肚子里有好些话说不出来一样，只能用所知的基本词汇，简单描述，每当遇到这种情况，真是有种不舒畅的感觉。

其次一方面，技术员只熟悉一些基本词汇，一旦描述复杂，遇到他们不熟悉的专业词汇，也或许是由于口音的问题，他们的记录速度与质量就会大打折扣，有时还要不停的和他们沟通我到底说了什么，想表达什么意思，使得取材速度大幅度下降。

应对：语言关无论对于取材还是诊断都是至关重要的一个环节，却也是不能一蹴而就的，久而久之的磨练，和科室同事学习地道的语言，上网搜索相关知识，自己多方准备、学习，相信对语言的掌握会越来越好。

 问题及难点3：记录员不会主动提供申请单信息（除了病理号、姓名），最多念一下标本名称，如果临床医生写了的话。所以很多时候取材目的不明确。

再加上这边的工作习惯是每天只取40个蜡块左右，到了个数，技术员就会喊停，不论剩下多少标本，也不会再取材，为了不积压太多标本，每个标本的取材量受限，导致取材规范性不强，重取率增加。

技术员切片技术一般，会出现标本切不全，切片太厚，染色太红或太淡。

偶尔会出现切片序号混乱情况。

应对：取材时尽量多和记录员沟通，了解申请单情况，听不懂就写出来、拼出来。认真核对标本名称、姓名，诊断时亦如此。取材视标本情况，需要多取的不能犹豫。该重取就重取，该重切就重切，一切以诊断为中心。

尺子原来有裂痕，刚来上班没几天，尺子直接断了，


固定不知道多长时间的标本，味道呛人，让人止不住涕泗横流，坚硬如石的子宫肌瘤

这个小圆片就是技术员提供的“包埋纸”，呵呵！