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2023年2月8日整理

近日，阜南县人民医院普外科二病区医务人员成功救治两例十二指肠梗阻病人，使病人脱离了危险，平安返回家中。

今年61岁的女病人张某云，是阜南县地城镇人，于去年11月18日因腹痛入院。刚入院时，病人呕吐得非常厉害，精神状态不振，无法进食。针对病情，医务人员通过详细检查后拟进行“胆囊Ca手术”。吴卫国主任医师在介入科的配合下，为病人放入鼻胆管支架，整个手术仅用了40分钟。虽然40分钟时间不长，但是精细程度却十分高超。鼻胆管支架植入后，病人次日就可以进食，大小便通畅。

另外一例也是十二指肠梗阻病人张某荣今年79岁，是阜南县王城郊乡人。于1月29日入住普外科二病区。入院时病人总是感觉到腹胀难受，但又说不明是什么原因造成的，病人曾有4次在异地治疗的病史。经过医务人员认真检查，诊断为急性重症胆囊炎、肝门部胆管癌、重度黄疸，拟进行“胆总管扩张”（Ercp放支架）。在内窥镜室主任刘汝冰以及介入科的配合下，吴卫国主任医师为病人准确放置了鼻胆管，为病人引流胆汁。随着支架的放入，病人的病情很快就有了好转，第二天即可进食。经过精心治疗，目前两位病人都已经康复出院。

鼻胆管小常识：经内镜下鼻胆管引流术作为一种操作简便、安全有效的胆道外引流方式，它广泛应用于胰腺炎及胆管结石的诊治。它利用十二指肠镜的引导将一条细长的塑料导管插入十二指肠乳头经胆管直达左或右肝管，另一端经鼻腔引出体外，建立胆汁的体外引流途径。经内镜逆行性胰胆管造影术后留置鼻胆管引流，对于观察术后十二指肠乳头切口迟发性出血、 减轻胆道压力、控制炎症和降低胆管结石复发率起到关键作用，可缩短手术时间及住院时间，缩短放置引流管的时间，缓解了病人的痛苦。阜南县人民医院普外科二病区已开展此类技术5年余，技术成熟精湛，请相关病人前来就诊。

文/王军 图/吴卫国

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