首大马玲珍：治疗飞蚊症常见的方法都有那些

　　飞蚊症是眼科一种常见眼疾，是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊，患者可见眼前形态不一的黑影飞舞飘移，往往自觉视力有不同程度的妨碍和不适感。

　　飞蚊症可分为生理性和病理性。弄清生理性飞蚊症和病理性飞蚊症的区别，才能找到最适合的治疗方案。但由于飞蚊症的发病原因较复杂，首先需要进行相关检查，如眼底检查、眼部B超检查、黄斑OCT检查等，排除玻璃体后脱离、眼内的肿瘤、眼泪玻璃体内的寄生虫等导致的。

　　如果患者的飞蚊症是生理性的，有些患者只需及时护理眼睛和调节心情，飞蚊症就会逐渐好转。但很大一部分患者经过以上调养，飞蚊症状无改善。这是因为玻璃体本身是一种透明凝胶状物质，玻璃体混浊物多是来自周围组织的外伤性出血和炎症性渗出，因玻璃体内无血管，新陈代谢缓慢，一旦患病，病变时间较长，治疗效果不显著。

 

治疗飞蚊症常见的方法

　　药物保守治疗：如选择口服卵磷脂络合碘片，或者使用氨碘肽滴眼液等眼药水外用，来改善飞蚊症症状。这两种药物都含有碘剂，所以可以用于玻璃体混浊的改善，但是这种治疗方法周期比较长，有可能在治疗半年以上才能逐步见到效果。

　　手术治疗：最常用的是激光消融术。通过一种特殊的激光将液化的玻璃体，在眼内通过激光的方式消融，从而去掉飞蚊症的表现，这种治疗方法比较快，但复发率较高，且有一定的副作用，比如超过安全距离进行治疗时可损伤视网膜或晶状体，从而导致视网膜点状出血或外伤性白内障等问题。

　　针药配合治疗：取穴攒竹透鱼腰，太阳，风池，枕上正中线（头针，在枕部，枕外隆凸上方正中的垂直线）、枕上旁线（头针，枕上正中线平行向外0.5寸）、珠圆穴（董氏奇穴）、光明。枕上正中线、枕上旁线进针时针与皮肤成30°角，迅速刺入皮下，达帽状腱膜下层时（指下阻力减小）使针与皮肤平行，一般进针深度以1~1.5寸；攒竹透鱼腰，自攒竹穴向鱼腰平刺0.5~1 寸；风池向鼻尖方向直刺；太阳、光明、太溪、照海、行间、侠溪、丘墟、血海、足三里、关元、中脘、太溪、解溪、然谷直刺0.5~1寸；珠圆穴平刺0.3寸。

　　由于本病多因肝肾阴虚，虚火上炎或湿热循经上犯阻滞气血，最终导致气血运行不畅，气血瘀滞形成玻璃体混浊，特别是老年人，年老精亏，或病久耗伤精血，不能上荣，目失充养，神膏混浊，神光衰微，致眼前黑花飞舞，从而影响视力。

　　可配合中药代茶饮治疗，夏枯草、决明子、密蒙花、谷精草、菊花，清肝明目；枸杞子、桑葚补益肝肾，而且口感好，适应于代茶饮；五味子益气生津、补肾宁心，以上药物合用，共奏清肝明目、补肾、宁心安神之效。