思想和精神不是一回事，二者的意义不同、范畴不同、引起的疾病不同等。

1、意义不同：思想是指思维活动在意识中产生的结果，如想法。精神指的是意识、思维活动，是描述内在灵魂、心理现象的一个名词。

2、范畴不同：从思想和精神的意义上看，二者的范畴不同，思想属于精神的高级阶段，精神属于思想的基础，精神的范畴要明显大于思想。

3、引起的疾病不同：一般思想出现问题时，患者的精神活动是正常的，对自己的言行有较好的约束、控制力，但世界观不正确，可能会做出一些错误的言行。精神出现问题时，大脑功能紊乱，患者可能有认知障碍、感知障碍、记忆障碍、意志行为障碍等，可能有自伤或攻击性行为。

另外，思想和精神出现问题后，治疗方法不同，思想问题通常可通过沟通、心理疏导等改善，精神疾病大多需应用药物治疗。