宝宝2岁半，晚上突然耳朵疼痛，这种情况出现急性中耳炎的可能是比较大的。

宝宝若患急性中耳炎，耳朵疼痛，要使用抗生素等消炎药治疗，可以控制感染通畅引流。如果出现发热，需要物理降温，多给孩子喝温白开水，还可配合使用清热解毒的中成药。生活中还要做好防护措施，保持耳内干燥清洁，不要让水进入宝宝的耳朵，让宝宝多休息，保证充足的睡眠，睡觉时把头部抬高，减少耳内出血，缓解疼痛。饮食要清淡，忌食油腻辛辣刺激的食物。不要让宝宝用手抓挠耳朵，避免受到感染和刺激。

另外，很多疾病都能引起耳朵疼痛，耳廓、耳道、中耳感染的疾病都会导致耳朵疼痛，如中耳炎，鼓膜炎等，耳部肿物也会出现耳朵疼。一些神经性原因也会呈现阵发性疼痛，咽部疾病如扁桃体发炎，下咽发炎，嗓子疼等，吞咽时也会引起耳朵疼痛。因此，出现耳朵疼痛应及时到医院检查，明确病因，诊断治疗。