都说男性容易得肺癌，可现在年轻人中，女性肺癌确诊竟然高于男性，这是为什么?

肺癌不仅仅是最常见的癌症，也是全球死亡率最高的癌症。

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过去40年间，年轻人群中女性肺癌的发病率已高于男性。据研究，肺癌在不同的个体间可能存在一定的性别差异——女性因烟草、油烟接触、家族遗传史等因素有患肺癌更多可能。

磨玻璃结节很可能是癌前病变或早期癌症，应引起一定重视;但也无需过度担心，注意定期随诊。

低剂量螺旋CT检查是筛查肺癌的重要方法。

《2020世界癌症报告》在“预防肺癌”章节中明确指出：肺癌是目前全球癌症死亡的主要原因，约占癌症死亡总人数的18%[1]。同时，报告还提到在过去40年间，男性肺癌的发病率总体上比女性高，并且在高龄人群中更加明显;但是在年轻人群中，女性肺癌的发病率竟高于男性[2]。这或许说明了：肺癌在不同的个体间存在一定的性别差异，而肺癌性别差异机制的探讨对肺癌性别化防治有着重要的意义。

那么，是不是女性比男性更容易得肺癌?哪些原因可能会导致肺癌在女性群体中的高发?广大女性朋友们可以通过哪些检查和生活方式的改变，来预防肺癌?体检发现肺部磨玻璃结节，是否等同于患了肺癌?

01

相比男性，烟草对女性的肺部伤害更大?

事实上，由于吸烟而罹患肺癌的性别差异始终受到人们的关注，早期有报道显示2000年-2005年中国男性肺癌发病数增加了26.9%，女性肺癌增加了30.5%，说明女性吸烟患肺癌的危险性大于男性.

近年来的研究也支持了这一观点：女性体内雌激素水平较高可能会促进肺癌的形成，即女性对烟草致癌化合物更敏感，相同暴露情况下女性比男性更易患肺癌。另一方面，许多女性朋友在日常生活中长期处于被动吸烟的环境，这也是致使女性肺癌发病率增高的重要原因。所以，无论一手烟还是二手烟，远离烟草是大家预防肺癌的最重要的方法之一!

02

久呆厨房，也是诱发癌症的一大原因?

油烟污染在中国家庭中非常普遍，肺癌患者有油烟接触史的比例女性高于男性，这可能是中国非吸烟女性患肺癌的重要原因之一[4]。通常情况下，食用油的烟点在120-160，当食用油温度达到150时，其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激，对经常辛苦在厨房里烹饪的人产生严重的危害。此外，厨房油烟中还含有一种被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。

所以，建议大家在烹调食物时，最好采用蒸、煮、炖等做法，减少煎炒所带来的油烟;保证厨房通风良好，定期清洗油烟机、尽早降低油烟浓度，必要时佩戴口罩，减少油烟吸入，营造健康生活。

03

肺癌，可能存在家族遗传史?

近年来，癌症家族聚集性已逐渐显现出来，如肺癌、肝癌、乳腺癌等都有一定家族聚集性[5]。Nitadori等在日本的一项前瞻性研究发现，一级亲属肺癌家族史阳性者患肺癌的相对危险度达到1.95，其中女性相对危险度为2.65，男性为1.69，说明肺癌家族史与其发病率存在性别差异——有肿瘤家族史的女性肺癌患者比例高于男性患者。希望有癌症家族史的朋友们，都要警惕相关疾病的发生，定期体检，进行癌症筛查。

04

磨玻璃结节，是肺癌的前兆吗?

随着医学影像诊断设备的普及化和精准化发展，越来越多的人在体检中发现磨玻璃结节，经常能听到大家对肺部结节的咨询。据不完全统计，正常人群中大致5%的人伴有磨玻璃结节，这一高发病率应得到更多人的关注与警惕。近年来，肺癌患病人群呈现低龄化趋势，部分患者正是通过肺部CT检出磨玻璃结节之后，再结合病理穿刺活检等方式证实为肺癌，因此许多人对这一新名词产生极大恐惧。那么，发现磨玻璃结节就一定是肺癌吗?

磨玻璃结节是一个医学影像学的概念，而磨玻璃结节很有可能是癌前病变或早期癌症，需引起一定的重视;相当比例的人需要定期随访。建议大家平时养成良好的生活习惯，以清淡饮食为主，少吃甚至不吃腌制、烧烤类的食物，戒烟戒酒，提升自身免疫力。”

科普小结

肺癌是最常见的恶性肿瘤，也是全球患癌死亡的主要疾病。《2020世界癌症报告》给出了我们肺癌预防方面的更多指导和建议，其中肺癌性别差异的研究，更对未来肺癌的防治与指导具有重要意义。目前，女性肺癌发病率在世界范围内呈上升趋势，其中女性肺癌患者中罹患腺癌占了大部分，而且就诊时多为晚期，不可手术切除比例较男性高，因此女性更应注意肺癌的预防和早期发现，尤其是针对存在肺癌高危险因素如吸烟、遗传、经常接触厨房油烟要多加留意，而低剂量螺旋CT作为全球公认的肺癌筛查方法，建议高危人群一定要定期进行检查，预防肺癌，守护健康。