子宫肌瘤的治疗方法有哪些?

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子宫肌瘤根据其在宫体内肌肉分布位置的不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,不过,肌瘤也可以同时在多种位置生长。子宫肌瘤多是一种良性肿瘤,对身体一般不会造成太大的影响,但是任其发展下去会出现难孕或不孕等情况,因此要注意防范,子宫肌瘤一般的症状有子宫出血、腹部包块、白带增多等现象,那么对于子宫肌瘤的治疗是怎样的呢?我们一起来看看:
药物治疗
通过使用促性腺激素释放激素激动剂,常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,使用时间过长容易引起更年期症状,在服用时可补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
雄激素类药物
手术治疗
1.肌瘤切除术
对于不同人群所用的手术是不同的,肌瘤切除术主要是对有生育要求的女性而做的子宫肌瘤切除,它会保留子宫保留生育功能者。肌瘤切除术适用于肌瘤较大,月经过多,有压迫症状、因肌瘤造成不孕者;另外对于黏膜下肌瘤和肌瘤生长较快但无恶变者。
2.子宫切除术
子宫肌瘤症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,可以用子宫切除术,但须除外宫颈恶性疾病的可能性,另外在子宫肌瘤没有太大的危害下建议不用做子宫切除。
3.子宫动脉栓塞术
通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。适用于子宫肌瘤合并月经过多并引起贫血,压迫症状明显,或腹部胀痛明显等症状者,另外它可以保留子宫。但在选择子宫肌瘤介入治疗,对于盆腔炎症未控制者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,不宜使用。
4.聚焦超声消融治疗
通过将超声波聚集,将体外低强度的超声波聚焦于体内的目标区域,形成高能量密度的焦点,致焦点区域的组织快速升温,在很短的时间内发生凝固性坏死,即消融。治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等。
这就是子宫肌瘤的治疗,对于子宫肌瘤没有太大影响就不用太过担忧。