薰医草【2641】《素问·脉要精微论篇第十七》总结（中）。【4】本篇还对人体的面色做了生动的解释：（1）面之红色，要像帛绢裹着朱砂那样红润而不能像赭石那样暗色赭红。（2）面之白色，要像鹅羽那样有生命力的洁白而不能像海盐那样毫无生气的暗白。（3）面之青色，要像碧玉般晶莹光鲜而不能是暗蓝般的灰而不润。（4）面之黄色，要像绫罗包裹雄黄般的黄而明润而不能像黄土那样暗淡无光。（5）面之黑色，要像重漆那样厚重而不能像尘土那样灰暗无华。这种比喻最简单的理解就是，健康人之面色应该是活气生生而不是死气沉沉。【5】本篇很有经典的一段话是：“夫精明者，所以视万物别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。”。这句话的意思是，眼睛之所以可以看到万事万物、辨别出黑白颜色、审视出物体的长短差异，都是因为五脏有着十足的精气。如果把长的看成短的、把白的看成黑的，那就说明五脏的精气已经衰竭殆尽了。【6】本篇在两处强调了四季脉象的特征：（1）春应中规、夏应中矩、秋应中衡、冬应中权。（2）春日漂浮、夏日在肤、秋日肤下、冬日在骨。这两个论断在《玉机真脏论篇第十九》中也有介绍。当时的描述是：“春脉如弦 夏脉如钩 秋脉如浮 冬脉如营”。不难发现，这三处讲的其实都是一个意思。【7】本篇还提到了一个极其重要的“天地人”相应的概念：“是故冬至四十五日阳气微上，阴气微下；夏至四十五日阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期…… 。这段话的意思是：自然界有其自己的变化规律。比如，从冬至开始的四十五天到立春之日这个时间段，其特点是阳气开始慢慢上升，阴气则开始慢慢下降。从夏至开始的四十五天到立秋之日这个时间段，其特点是阴气开始慢慢上升，阳气则开始慢慢下降。人体的脉象也正是遵循着这一天地之气的阴阳变化规律而运行的。20220628