薰医草【2585】《素问·玉机真脏论篇第十九》之十三。【1】原文：“然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。”。【2】黄帝继续说道，不过，对于那些突发的疾病，就不一定非要按照这样的传变顺序去理解和进行治疗了。或者说，疾病的传变顺序也不一定按照上面所说的次序进行。像这样不按照这种次序传变的疾病，包括了惊、恐、悲、喜、怒等情志病。这类情志病就不是按照上述顺序传变的。这类病常常会引发大的疾病。比如，（1）当大喜过望的时候，就会出现“喜伤心”的情况。这个时候，心气就显得不足，肾气就会趁虚而入，用水去进一步欺负火。这在五行上叫做“火虚水乘”，即“水胜火”。（2）发怒的时候，肝火过旺，过旺的肝火就会乘机侵袭脾土，即“木胜土”。（3）悲伤的时候，气集中在肺，过盛的肺郁就会趁机侵袭肝木，即“金胜木”。（4）恐惧能够伤肾，这样，正常的脾土就会趁机去侵袭已经虚弱的肾水，即“土胜水”。（5）忧愁伤肺，这样，正常的心火就会趁机侵袭已经气虚的肺金，即“火胜金”。（6）这就是自己强了就去克制对方、自己弱了就被对方所克的道理。所以，五脏中的每一脏都会碰到这样的五种情况，一共有五五二十五种变化。它们是以“或克对方、或被对方所克”这样的方式传变的，而不是前面所说的那种按顺序的传变。这里所说的“传”，不过是一种“乘虚而犯”的叫法。【3】解释一下中医里面的“相乘”。前面讲了，五行中“间相胜“，就是说，在木火土金水中，木克土、火克金…等等。在正常情况下，叫做”克“；在不正常的情况下，则叫做”乘“。比如在”木克土“中，土正常但木过于强大；或者木正常但土过于虚弱，这个时候木就会趁土虚弱的时候而去侵袭土，这个时候就不叫“木克土”，而叫做”木乘土“了。简单来说，正常的”传“，叫“传”，指的是”由此传彼“。异常的”传“，叫“乘”，指的是”以强凌弱“。20220614