薰医草【2534】《缪刺论篇第六十三》之二。【1】先看第一段，原文：“黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？”。【2】开篇黄帝就先发问说：我听说过“缪刺”这个说法，但不知道是什么意思。那究竟什么叫“缪刺”呢？【3】原文：“岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。【4】这一段的意思是，岐伯回答说 ：（1）一般来说，外邪侵袭人体的路径，一定先是侵入到皮毛，如果在这里逗留下来而没有离开，那下一步就会是进入到体表的孙脉中。（2）如果在孙脉中又停留下来而没有离开，那下一步就会是侵入到稍深一点儿的络脉中。（3）如果在络脉中又是停下来而没有离去，那就会再进一步侵入到更大的经脉中。（4）经脉在体内和五脏以及肠胃是连接在一起的，所以，当外邪进入到经脉以后，就会影响到五脏并波及到肠胃。这个时候，人体的表与里、阴脏和阳腑都会受到了外邪的影响。这种情况下，五脏必然就会受到伤害。（5）显然，这种外邪对人体的侵入是从皮毛开始、一直到五脏结束这样的一个次序。凡是按照这样的顺序侵入人体的外邪并由此引发的疾病，治疗的时候只针刺经脉即可。（6）但是，如果外邪侵入到皮毛以后，进入到了孙络。到了孙络停留下来以后，本该进入到络脉。但这个时候络脉不通了，因此外邪也就不能再向前一步进入到经脉了。外邪在这个阶段就开始四处流溢并逐渐向大络侵入。因为这是一种不正常的侵袭路径，所以，结果出现一些很奇怪的疾病。（7）这个时候的外邪，进入到大络以后，就会从左边窜到右边；或者，从右边窜到左边；或者，上下左右乱窜乱跳。（8）这类邪气对经脉仅仅起着干扰的作用，并因此而影响到四肢。因为它们窜无定所、又没规律，还因为它们并没有侵入到经脉腧穴的内部，因此，根据它们的这些特点，医治的时候就应该采取“缪刺”的方法进行针刺。【5】这一段简单解释一下。意思是，外邪侵入人体，如果是正常的路径进入，就要用“正刺”法，如果不是按正常的套路出牌，邪气就会在人体内乱窜，这个时候就要用“巨刺法”或者“缪刺法”。其目的有点“以夷治夷的打法。20220602