加载中…一例犬口腔乳头状瘤的病例分享（1）
(2017-09-13 11:49:42) | 分类： 病例分享 |
主述：
两周前，发现下颌口腔黏膜交界处有黄豆大小的肿块，没有引起重视，这两周来，这个肿块长到1cm左右，同时口腔内部其他地方也开始发生肿块，都是黄豆大小并且在逐步长大。
吃喝大小便正常，该犬现在1岁，小时候得过犬瘟热并且痊愈，未去势。
临床体检：
未发现体表淋巴结肿大，体温正常，腹部触诊正常。
发现口腔一共有7处出现肿块，最大的1cm直径。
肿块图见下图
计划：
告知主人两周内长大 肿瘤的可能性
建议主人做细胞学，生化以及影像学检查，如果正常那么就做手术送检确定良性还是恶性肿瘤。
主人同意做细胞学，但是拒绝做生化和影像学等检查。
主人希望能够直接手术送检，如果恶性出现麻醉等问题就让狗狗安静的走。
协商之后尊重主人的要求，对狗狗进行了麻醉，将最大的1cm直径的肿瘤切除送检。
医院内细胞学检查如下图
细胞学检查结果：
可见大量杆菌球菌，以及口腔内真菌，可见口腔内的鳞状上皮细胞，未见恶性肿瘤的特征。
由于时间要求，主人希望能够尽快获得检查结果，故送检中国农业大学实验室进行组织病理学检查。
狗狗苏醒后主人带回家进行观察，第二天可以恢复正常饮食，注意处理伤口。
一周后组织病理学结果出来：
镜下所见: 多个乳头状小叶，棘细胞层细胞大量空泡化。表皮层角化增厚，角化层增多。小叶中心有血管通过。颗粒层有 中等角化蛋白颗粒。基底层细胞核出现大量非典型性有丝分裂，基底层细胞多层排列。局部出现炎性浸润。
口腔乳头状瘤
实验室建议:
多数预后良好，对症治疗，口服康健灵
和主人协商之后建议
使用干扰素
口服提高免疫药物，等待肿瘤自愈。
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