一、选择题

 

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B

 

A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。

 

 

 

2、全麻术后病人应取：E

 

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

 

 

 

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

 

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。

 

 

 

4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：B

 

A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎 C、包扎时用力要均匀 D 、湿绷带不宜使用 E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口

 

 

 

5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

 

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

 

 

 

6、对手术器械最有效的灭菌法是：B

 

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

 

 

 

7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

 

A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。

 

 

 

8、煮沸灭菌法，在水中煮沸腾100度后，杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的是：D

 

A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。

 

 

 

9、上腹部手术皮肤消毒范围哪项不对：B

 

A、上自乳头连线 B、下至脐水平 C、右侧至腋后线 D、左侧至腋后线 E以上都不对。

 

 

 

10、下列叙述错误的是：C

 

A、穿好手术衣后前臂应腰水平以上 B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下 C、无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子 D、手套手术衣及手术用物如有污染、破损，浸泡时应立即更换。

 

 

 

11、刷手后，手的放置位置正确是：C

 

A 、自然下垂 B、举过头顶 C、拳于胸前 D、不碰任何无菌物品，放于身体两侧即可。

 

 

 

12、刷手范围包括双手、前臂及肘关节以上 处：B

 

A 、125px B、250px C、375px D、500px

 

 

 

13、手术中无菌持物钳干燥保存的时间为：D

 

A、1h B、2h C、3h D、4h

 

 

 

14、皮肤缝合常用 针：D

 

A、小圆针 B、矮胖针 C大圆针 D、三角针。

 

 

 

15、阑尾手术应选用：B

 

A、右下腹斜切口 B、左下腹斜切口 C、腹正中切口 D、腹右正中切口。

 

 

 

16、不符合手术无菌要求的是：C

 

A、 切口周围铺巾4层以上 B、无菌布单垂缘750px以上 C、缝针别在无菌布上，避免丢失 D、切开空腔脏器前，用纱布覆盖周围组织 E、器械落在台面下，虽未着地亦不可使用。

 

 

 

17、传递手术器械错误的做法是：B

 

A、将器械传送给手术者 B、手术刀要将刀锋朝下 C、弯钳的弯曲部朝上 D、持针器钳夹弯针，要在中后半1/3界处 E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌。

 

 

 

18、缝合腹腔和子宫的缝线是：D

 

A、尼龙线 B、丝线 C、子尾线 D、可吸收线

 

 

 

19、碘酊消毒的手术部位是：C

 

A、颅面部 B、供皮部 C、脐部 D、阴囊部 E、小儿腹部

 

 

 

20一台手术的参观人数一般不超过：C

 

A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人

 

 

 

二、是非题

 

1、手术病人前一天晚报10：00以后开始禁食 X （8：00）

 

 

 

2、侧卧位时上面一腿屈曲呈60—70度，下腿伸直 X （上下反了）

 

 

 

3、行胸腹联合切口的病人可取出45度半侧卧位 V

 

 

 

4、手术区皮肤常用消毒液为0.5%碘伏 V

 

 

 

5、缝合脏器和空腔常用三角针 X （圆针）

 

 

 

三、填空题

 

1、严格执行术中点数制度，这五数是 数器械、数缝合针、数线圈、数纱布、数纱布垫。

 

2、根据手术的时限可分为三种类型：择期手术、限期手术、急诊手术。

 

3、围手术期可分为 手术前期、手术中期、手术后期三个阶段。

 

4、手术中期的护理重点是：保护病人安全、严格无菌操作和配合、使麻醉与手术顺利实施。

 

5、手术病人术前应禁食12小时，禁饮食4小时。

 

6、手术室布局可分为 无菌区、清洁区、半清洁区、污染区 四个区。

 

7、手术间内适宜温度为避免20—24`C。温度为50—60%。

 

8、铺无菌手术台和器械台棉无菌单至少要有 四 层厚度。

 

9、巡回护士在病人进入手术间后应核对病人的 姓名、床号、病历号、手术名称、手术部位、血型、药物过敏史 等。

 

10、常用的手术体位有：仰卧位、侧卧位、截石位、颈仰位、俯卧位 。

 

11、会阴部手术应放置 截石 体位。

 

12、甲壮腺手术放置 颈仰卧 体位。

 

13、持针器应持在距针尾的后1/3 处。

 

14、进入手术间应穿戴好 口罩、帽子、隔离衣裤并更换好 拖鞋。

 

15、使用高频电刀，术后应重点检查患者放置铅板处的皮肤有无灼伤。

 

16、电动止血带上肢工作压力不超过4Kpa,下肢不超过8Kpa，持续时间不超过1h。

 

17、手术器械洗净后 上油 再送至消毒灭菌。

 

18、手术切口的分类：I类切口、II类切口、III类切口。

 

19、手术病人进入手术间后巡回护士应对其进行 心理护理、以消除其紧张情绪。

 

20、刷手的顺序：指头、指蹼、甲沟、指缝、腕、前臂、肘部、上臂。

 

21、任何手术都是由 切开、止血、结扎、分离、缝合 等基本操作组成的。

 

 

 

四、问答题

 

1、 戴手套的注意事项

 

答：1持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。

 

 

 

2戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴第一只手套时，应该特别注意。

 

 

 

3戴好手套后，应将翻边的手套口翻转压住袖口，不可将腕部裸露；翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤。

 

 

 

4参加手术前,应用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。

 

 

 

5协助术者戴手套时,器械护士应戴好手套,并避免触及术者皮肤。

 

 

 

2、 什么是无菌？什么是无菌技术？

 

答：无菌是用灭菌方法使传播物体不存在任何微生物状态。

 

无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

 

 

 

3、 手术体位的摆放原则及注意事项

 

答：摆放原则：1由拟施手术方式决定。

 

2不反应便于手术操作，还须顺应呼吸及循环功能。

 

3保护病人，避免神经、肌肉、血管过度牵拉而造成损伤，麻痹。

 

4保持病人尽可能的舒适、安全，并妥善固定，不致术中移位。

 

注意事项： 1认真执行查对制度，尤应查对手术部位。

 

2放置体位前相应物品准备就绪，并熟悉使用方法。

 

3护士熟悉手术台的使用操作。

 

4保护措施：搁手板，头架及护腕上有衬垫，确保身体各处不受压。减少不必要的肢体暴露，摆放动作轻柔，勿使手臂身体夹角大于80度，所有管道确保通畅，术后检查是否不压伤。

 

4、常用器械的保养

 

答：1一般金属器械：合理使用，不随意投掷，保持轴节灵活，尖端合拢。术后清水洗净，拭干并搽油，以防多潮生锈。

 

2管腔器械：大量水冲洗再刷洗，管腔内用小毛刷或注射器洗净。可拆开的应拆开刷洗，后烤干上油。

 

3锐利、粗细器械：应与其他一般器械分开。注意轻拿、轻放，保护其利刃部分。

 

5、简述腹壁层次及常用腹部手术切口

 

答：腹壁从浅到深，一般可分为6层：皮肤、浅筋膜、肌肉层、腹横筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁层。

 

常见手术切口：腹正中切口，经腹直肌切口，正中弯切口，肋缘下切口，麦氏切口等。

 

等。