《你是你吃出来的》是前安贞医院夏萌医生从医二十多年创作的一本关于如何吃更营养健康的书。这本书中推荐的经验，既不是中西医复杂深奥的专业理论，也不是所谓的科学推论，而是她通过自身患病经历和十万多病人的真实临床病例提炼出来的结论。读了这本书之后，给我的饮食观带来了强烈的冲击，其中最主要的一个是：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病人不仅能吃油吃肉，而且还需要保证一定的摄取量，以保障细胞再生所需要的营养，从而维持整个机体的健康。下面，我将这本书最具有价值的观点分享给你。首先，我先与大家分享书中提到的几个经典的病例。

一、几个真实病例

1 作者夏萌的亲身病历

2000年的冬天，一次持续半个月的感冒，我发现自己血尿了。我做了肾穿，显示35个肾小球有7个硬化。大夫说：这是隐匿性肾谈，目前肾功能还可以，除了好好休息外，没有更好的治疗方法。别感冒，别太累，估计10年内不会有大事。

我找到最擅长治疗肾脏疾病方面的中医，吃了一年中药，煮坏了5个中药罐子，但尿蛋白一直保持2-3个+，尿潜血一直是3个+。我变得越来越虚弱，走路走不快，上楼上不动。

祸不单行，接下来体检又发现我血脂高、血压高，还有脂肪肝。

于是大夫建议我吃ACEI类降压药，没想到嗓子痒、干咳不止；为了降血脂，我又开始服用他汀类降脂药，最终浑身肌肉疼痛水已，我不得不停药。

在无路可求的情况下，我参加了一个营养学习班。万万没有想到，经达3个月的营养调整，尿蛋白消失了！潜血变成1个+！又过了一段时间，潜血也消失了！

这极大地提振了我的信心。我继续学习和研究营养学，并不断调整自己的饮食。半年后，我撤掉了降压药，血压、血脂、血糖完全恢复正常，脂肪肝也消失了。

2 肺癌病例

李先生，58岁，身高178厘米，体重58千克，平时运动量较大，每天运动两个小时。吃饭非常讲究，做到低脂低盐、少糖少油，人也不胖，在一次体检中发现肺癌。

经过营养饮食调整后，肺癌三年后，李先生长胖了，体制明显变强，肿瘤没有复发。

 

3 高血压、糖尿病病例

于先生，67岁，血糖高，血压高，吃过不少药。他很胖，肚子很大。他不喝酒，不吸烟，天天散步，但效果不太好。每天吃2-3顿面条，早上喝粥，疏菜一天不到250克，基本不吃水果，不喝牛奶，很少吃鱼。

经过营养饮食调整后，两个月复查，肚子小了很多，面色也好了。一年之后，他的降压药从三种减到一种，血糖很平稳。

4 向心性肥胖病例

张女士，30多岁，老师，身高160厘米，体重82千克，肥胖指数BMI为32，腰围110厘米，属于向心性肥胖，同时伴有血糖高，吃着两种降糖药。

她单位离家特别近，回家后就不出门，周末也不运动，每天按时睡觉。

她特别喜欢吃主食，白米白面，蛋糕面包，粉丝粉条，都是她的最爱。平日家里水果不断，每天要吃500克以上。每周还要吃两三次甜食，量不多。每天吃一个鸡蛋，几乎不吃肉，不喝牛奶。疏菜每天250克左右，尤其喜欢吃土豆。

经过营养饮食调整后，3个月，她体重减了5公斤，腰围减了2厘米。又过了八个月，我再次见到她，她告诉我：我过去所有的裙子都不能穿了，最近买了许多新衣服。降糖药只吃二甲双胍，停掉了阿格列汀。

读到这里，你一定十分好奇，夏医生究竟采取了什么灵丹妙药呢？下面我们一起看她的营养方法论。

 

二、夏萌医生的营养方法

1 日常营养配置计算

下面，我们以王先生为例，来配置王先生的日常营养所需。

王先生，50岁，身高175厘米，体重72千克，办公室工作。

步骤一：计算标准体重。标准体重为身高-105，王先生的标准体重为70千克。

步骤二：计算日总能量。轻体力者，每日每千克需能量30千卡；中体力者，每日每千克需能量35千卡；重体力者，每日每千克需能量40千卡。王先生坐办公室，为轻体力者，他每日需要能量为30*70=2100千卡。

步骤三：计算三大能量比例。

（1）碳水化合物：占总能量的45%--55%（糖尿病按45%计算）。王先生日需摄入量为2100*55%=1155千卡。每克碳水化合物产生4千卡能量，因此需摄入量为1155/4=288克。其中，一半为粗粮和谷薯，另一半是米面。

（2）蛋白质：占总能量的15--20%。王先生日需摄入量为2100*15%=315千卡。每克蛋白质产生4千卡能量，因此需摄入量为315/4=80克。其中，动植物蛋白质应各占一半。

（3）脂类：占总能量的30%。王先生日需摄入量为2100*30%=630千卡。每克脂类产生9千卡能量，因此需摄入量为630/9=70克。其中，动物植油各占一半。

步骤四：其他需要摄入的营养

（4）维生素：维持生命的元素。分为两类，一类是脂溶性维生素，包括维生素A、D、E、K，溶解在油脂里才能吸收。另一类是水溶性维生素，包括维生素B族和维生素C，很容易流失。

维生素从动物内脏、疏菜和水果中获取。

（5）矿物质：构成人体生命所必需的铁、锌、碘钙、镁、钾、钠、磷等主要13离子物质。矿物质从动物内脏、脂类、疏菜和水果中获取。

（6）膳食纤维：为肠道菌群提供食物，保障肠道健康。膳食纤维从含纤维素高的疏菜和水果中获得。

（7）水。日饮8杯水。

 

2 每日食物菜单

鸡蛋1-2个（含蛋黄）；

牛奶1袋（150克）；

酸奶1袋（150克）；

肉脂（各种肉类，如牛肉、鸡肉、猪肉、鱼肉等，动物内脏）100-150克；

疏菜类：3--5种疏菜，500克；

水果：3种新鲜水果，200-350克；

坚果：瓜子、花生、核桃等，适量；

主食：谷类和薯类。尽量减少米和面的摄取，可以用杂粮、全麦面包代替；

备注：食物选择要尽量地杂，要各种不同搭配。

 

3 纠偏国人饮食存在的问题

肉蛋奶：普遍吃得太少而不是过多；

米面：吃得过多，是肥胖的主因；

蛋白质：摄取不足；

水果：吃得实在太少了；

慢性病不能吃油肉：细胞不能健康生长。

 

4 禁吃或少吃的食物

反式脂肪、含食品添加剂食物、加工腌制咸菜、蔗糖及含糖饮料、烧烤类、盐

 

 

三、其他

1 七大营养素

碳水化合物：又称糖类，包括葡萄糖、果糖、麦芽糖、淀粉等。

蛋白质：必需氨基酸和非必需氨基酸。

脂类：分为脂肪和类脂。脂肪又叫甘油三脂，类脂包括磷脂、胆固醇、胆固醇脂、糖脂）

维生素：脂溶性和水溶性维生素。

矿物质：常量元素和微量元素。

膳食纤维：可溶性和不可溶性纤维。

水。

七大营养素为细胞做什么呢？

第一，为细胞新陈代谢提供能量。

第二，为新生细胞更新提供结构原料。

第三，为新陈代谢提供媒介。

第四，养肠道细菌。

 

2. 相关知识

当细胞的修复速度低于损伤的速度，人就会生病。疾病的发展，就是细胞损伤和细胞修复之间的博弈。

修复细胞损伤的唯一原料：食物中的营养素。

只有通过进食多种食物，适当搭配，平衡膳食，才能让身体获得所需的全部营养。

碳水化合物是为人体提供能量的主要来源，其能量远超酯类和蛋白质。

人体的大脑、神经、皮肤、肌肉、内脏、血液，甚至指甲、头发都以蛋白质为主要成分，此外，蛋白质还是身体生长发良，衰老组织更新和损伤组织新生细胞的修补原料。

酯类中的磷脂不仅对活化细胞，维持细胞新陈代谢，基础代谢及荷尔蒙的均衡分泌有重大作用，而且在增强人体免疫力和细胞的再生方面也十分关键，在调节血脂，保持血管通早所方面更是扮演着重要角色。

胆固醇的作用是增加细胞膜的韧性和坚固度，防止细胞膜损伤。另外，它还是肾上腺皮质激素和性激素的原料。

维生素在人体内不能合成，也不能相互转化，只能从食物中获取，所以如果从食物中摄取不足，就会出现维生素缺乏的症状。

矿物质的摄入要遵循适量和天然原则，尽量从食物中获取。

慢性病是生活行为方式错误造成的，治慢性病不能只治标，依赖打针吃药，把指标降下来，更重要的，还要治本，纠正错误的饮食方式和行为习惯。