一例猫瘟病例治疗体会 

      猫泛白细胞减少症（Feline Panleukopenia）又称猫瘟、猫瘟热或猫传染性肠炎。本病是由猫细小病毒引起的猫及猫科动物的一种急性、高度接触性、致死性传染病。主要发生于1 岁以内的幼猫，临床表现多以突发高热、呕吐、腹泻、高度脱水和明显的白细胞数量减少为特征。发病突然、传播迅速、流行猛烈，具地方流行特点。本病广泛分布于世界各地，近年来我国大部分地区均有发生和流行，以冬末春初为高发季节，发病率和病死率高，是危害猫较严重的一种传染病。

病原

      猫泛白细胞减少症病毒(Feline panleukopenia virus， FPV)又称猫细小病毒，是细小病毒科、细小病毒属的成员。病毒粒子无囊膜，二十面体对称，为单股线状DNA 病毒，约5000 个核苷酸。FPV在细胞核内增殖，可在猫肾、肺原代细胞中良好生长，且产生细胞病变及伴有核内包涵体。FPV只有一个血清型，病毒对外界因素具有极强的抵抗力，能耐受56℃，30分钟的加热处理，对PH3-9具有一定的耐受力。有机物内的病毒，在室温存活1年。对70%乙醇、有机碘化物、酚制剂和季胺溶液也具有较高的抵抗力。0.5%的甲醛和次氯酸则能有效地将其杀灭。本病毒与犬细小病毒(Canine parvovirus，CPV)、水貂肠炎病毒(Mink enteritis virus， MEV)都有抗原相关性。FPV 是同属病毒中血凝性最弱的之一，仅能在4℃条件下凝集猪、猴的红细胞。

      猫泛白细胞减少症病毒(FPV)和犬细小病毒(CPV)有亲缘关系。据国外报道，已知犬细小病毒CPV-1、CPV-2a、CPV-2b、CPV-2c 血清型中的CPV-2a、CPV-2b、CPV-2c可传染给猫，猫感染后可再次传染给犬。猫泛白细胞减少症的治疗可按照犬细小病毒的治疗方案。

流行特点

       本病最常发生于猫，各种年龄的猫均可感染，但以1岁之内的幼猫较为多见，尤其2-5月龄的幼猫最为易感。病猫和病愈后的带毒猫是本病的主要传染源。FPV病毒主要存在于病猫的呕吐物、鼻涕、唾液、粪便、尿液和所有含血的器官中，还可存于已免疫的猫体内。孕猫感染后，还可经盘胎垂直传染给胎儿。

       传播途径是以直接或间接接触传染，其侵入门户主要是消化道和呼吸道。病毒可通过病猫的粪便、尿液、唾液和呕吐物传播，污染食具、笼子、铺垫物和周围环境而使其他猫受到传染。康复猫的粪、尿中仍可带毒排毒数月至1年以上。病猫急性期，跳蚤、吸血昆虫可成为传播媒介。

临床症状

       本病潜伏期2-9天，平均4天，临床症状与年龄及病毒毒力有关。根据临诊表现可分为最急性型、急性型、亚急性型和隐性型。最急性型病例，病猫不见任何先兆症状而突然死亡，常误判为中毒病。急性型病例，多发生于几个月的幼猫，病猫仅表现精神萎顿、食欲不振等前驱症状，很快于24h内死亡。亚急性病例发生呕吐和腹泻。排血水样稀粪，并迅速脱水。当病猫高温时，白细胞数可减少到2×10⁹/L 以下(正常猫为8.5-19.5×10⁹/L)。病猫频繁呕吐，呕吐物初期为无色粘液，后期为含有泡沫的黄绿色粘液，多数病猫在24-48h内发生腹泻、粪便恶臭带血，往往导致严重的脱水，电解质失调。顽固性剧烈呕吐是本病的主要特征。每天呕吐数十次。有时伴有水样血样下痢。因此常因严重脱水而衰竭致死。病猫偶有眼球震颤。怀孕母猫，则可发生流产、死胎或产出脑发育不良的畸形幼猫，出现小脑功能不全症或运动失调症。病程一般为1-3d，有的可达7-10d。病死率幼猫一般60%-70%，高的可达90%以上，成年猫约50%左右。隐性感染病例，血清中含有特异性抗体，但无明显症状。

病理变化

       猫的眼观病变主要在肠道，以出血性肠炎为特征。典型者可见假膜性炎症。胃肠道空虚，整个胃肠道的黏膜面均有不同程度的充血、出血、水肿及被纤维素性分泌物覆盖，其中空肠和回肠的病变尤为突出，小肠粘膜肿胀、炎症、充血、出血、严重的呈伪膜性炎症变化，肠壁增厚呈乳胶管状。肠腔内有灰红或黄绿色的纤维素性坏死性假膜或纤维素条索，内容物灰黄色、水样、恶臭。肠系膜淋巴结肿大，切面湿润，呈红、灰、白相间的大理石样花纹，或呈一致的鲜红或暗红色。肝肿大呈红褐色。胆囊充盈，胆汁粘稠。脾脏出血。肺充血、出血、水肿。另一剖检特征是长骨的红骨髓呈脂样或胶冻样改变。

诊断与治疗

       本病可根据突然发病，严重呕吐和腹泻，腹泻物带血且恶臭；精神极度沉郁，在较短时间内机体即呈现虚弱，严重脱水而致迅速消瘦；骨髓多脂状、胶胨样及小肠黏膜上皮内的病毒包涵体等病理变化及血液白细胞数明显减少，即可作出初步诊断。确诊则需作病毒分离鉴定和血清学试验。

目前对本病尚无特效药物，亦缺乏有效疗法。一般多采取以下综合措施。

    特异性疗法

    通常在病初注射高效价的FPV高免血清，每kg体重2mL，肌肉注射，隔日一次，多可获一定疗效。同时，可使用猫瘟单抗，以外源性抗体增加病患的对于机体内病毒的体抗力。

    抗菌疗法

    可使用头孢哌酮舒巴坦钠或头孢曲松等药物，以预防病毒引起的胃肠道和呼吸道的混合感染或继发感染。如头孢哌酮舒巴坦钠40mg/kg或头孢曲松30mg/kg随静脉补液或皮下注射。

    对症疗法

止吐、消炎、解热、止血、补糖、补液、补碱等。

(1)脱水：以0.9%生理盐水、5%葡萄糖、乳酸林格钠补充机体脱水，扩充血容量。

(2)呕吐不止：当动物呕吐时会流失大量的Na⁺、cl^-等离子，输液对本病有重要意义，输液时应注意调节机体的酸碱平衡、离子平衡以纠正机体酸/碱中毒，注意脱水的程度，呕吐严重时注意补充钾，腹泻严重时注意补充碳酸氢钠。

应用抗菌药防止继发细菌性感染，补充维生素和防止出血都很重要。

小结

    定期免疫接种可有效地预防本病。常用的疫苗有猫泛白细胞减少症病毒灭活苗。目前认为最合理的免疫程序为灭活疫苗，在猫出生后60天进行第一次注射，间隔3周后作第二次接种，皮下注射。成年猫的免疫程序也是间隔3周免疫2次。不喂初乳的仔猫应注射抗血清(每kg体重3mL)及时加以保护。当猫发病后，应立即应用高免血清紧急治疗，并采取措施进行对症治疗，控制继发感染，输液补充缺失离子可减少死亡。

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