本能系统医学概论（69）

原著  郭生白  整理  闻道人

第三篇  认识疾病（29）

【本篇概括性地论述了本能系统医学的疾病观、统一了辨证法，阐明了外源性疾病和内源性疾病的性质以及典型方法。这是对于《伤寒论》六经方法系统的突破。】
二、外源性疾病（23）
（三）外源性疾病经典案例（4）

4.攻下排异法（6）

(6)和下排异法：

和下法汤剂之一，大柴胡汤方：柴胡112克，黄芩42克，芍药42克，半夏99毫升，生姜70克，枳实4枚，大枣12枚，大黄28克。以上八味，以水2400毫升，煮取1200毫升，去渣再煎，取600毫升，每日三服。

和下法汤剂之二，柴胡加芒硝汤方：柴胡33克，黄芩12克，人参14克，甘草14克，生姜14克，半夏12克，大枣4枚，芒硝28克。先将前七味，以水800毫升，煮取400毫升，去渣，内芒硝，更煮微沸，分温再服。

大柴胡汤方治三焦气机失调而热结在里的病势，也就是结肠中有排异反应的症状。此症状是身热不大便，或下利，用大黄通便，排除胃肠中的病理物质。因为柴胡汤是和法，加大黄通大便则为和下法。柴胡加芒硝汤是小柴胡汤证，合并结肠有硬便而潮热谵语。潮热是每天下午三四点即开始发热，如潮汐有信一样。潮热谵语是结肠有硬便的症状，加芒硝以软化硬便，促进结肠运动通便，可谓和下排异法。

【此例在《伤寒论》六经病中是阳性病，证属少阳，本能系统具有排异能力，但因三焦气机失调而禁汗、吐、下。必须在调节中下，叫和下。然而在本能系统医学的内外源疾病中，应属于内源性疾病，用自主调节法，而兼热结在里，属于非纯自主调节法。】

（待续）