柴胡桂枝其他加减方（6） 

恶寒发热咽痛

患者林某，女，25岁，2016年4月21日来诊。

主诉：恶寒发热、乏力咽痛1天。现病史：1天前吃醋泡鸡爪后出现恶寒发热(体温未测)，咽痛，自行泡脚后汗出，发热不明显，仍咽痛，伴汗出、乏力、身痛、心悸、恶心，纳差，于今晨来诊，舌质淡红，苔薄白，右脉浮数。查体：T:37.5°C，咽充血，滤泡增生。诊断：太阳少阳合病

处方：柴胡桂枝汤加连翘

柴胡60克、党参20克、炙甘草20克、黄芩20克、大枣6枚(撕开)、制半夏20克、桂枝20克、白芍20克、连翘60克、生姜20克(切片)。

1剂，用水1200ml，大火煮开，再煮20～30分钟，取汁500ml，分三次饭后热服。2016年4月22日二诊，服药后诸症消，唯余咽部不适，舌质淡红，苔薄白，脉稍弦数。诊断少阳郁滞。

处方：小柴胡汤加连翘

柴胡60克、党参20克、炙甘草20克、黄芩20克、大枣6枚(撕开)、制半夏20克、连翘60克、生姜20克(切片)。

2剂(每日一剂，水煎服)。

后遇诉服药后症消，唯大便溏泻2日，知其体弱，故病即表现为柴胡桂枝汤证。(广东省魏文著)

(黄建明老师推荐讲解医案)