柴胡桂枝汤加附子（26） 

对酒精过敏？吃辣椒过敏？非也!

（过敏）

患者：王某。性别：男。年龄：40岁。初诊：2018年1月30日。

现病史：其妻代述，患者平素吃辣椒、饮酒均无碍，周余前与幼子开燃气炉洗澡，不意致一氧化碳中毒晕厥，紧急被“120”拉去县医院急诊抢救，出院后再饮酒即过敏，吃辣椒亦过敏，甚为烦恼，余无明显异常。患者素来体壮，劳作不辍。

脉之：浮弦有力。

方剂：柴胡桂枝汤加制附片15g。剂量：3剂。

方组：制附片15g(捣)，柴胡60g，制半夏20g，黄芩20g，党参20g，炙甘草20g，桂枝20g，赤芍20g，生姜20g(切)，大枣6枚(掰)。

煎服方法：加冷水1400mL，泡40分钟以上(泡透)，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600mL，分三次一天热服。

禁忌：牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。

嘱：午后发微汗，以助药力。

随访：服后发汗，诸症均消，再饮酒或吃辣椒亦不过敏矣。

按：本例若拘于过敏症状，或常规用抗过敏药，则治愈将遥遥无期矣。

真的是过敏吗？仿佛是，至少表面是，或者说表现症状是。

然而，当我们用医圣的理论来指导，观其脉证时，虚象退去，病因显现：为寒所伤矣!既知所犯何逆，那么，随证治之，所谓的“过敏”，涣然冰释矣。

突然想到，若遇阴雨天气，或因天气潮湿时节，家中被褥随之有潮湿之感。休息时覆此被褥自觉周身不适，更有甚者或至皮肤痒疹。若被褥在阳光下晾晒，再用时，周身舒适，何也？盖因潮湿之气混于被褥之中而致不通透，与皮肤接触又觉异样感所致。

如果，把潮湿的被褥比作受寒的皮肤，此“过敏”之理岂不自见？选用柴胡桂枝汤解之，自是离照当空，阴霾自散矣!

当然，此症何以受寒？若晕厥，若醉酒，若常年为风度不为温度者，皆易被寒所伤。反观过敏之诸多患者，多不出此范畴也。此例病患，在洗澡时一氧化碳中毒晕厥，情急之下必是未能及时保暖，故而至此。诊其脉弦浮有力，所属无疑也!

（黄建明老师推荐讲解医案）