柴胡桂枝汤加附子（9） 

慢性腹泻原来是外感未愈

（慢性腹泻）

患者：吴某。性别：女。年龄：66岁。初诊：2018年5月31日。

现病史：多年来大便次多，每入厕慢则拉裤子里，不欲吃馍(馒头)，腿乏力，腿酸，腿疼。

查：舌淡红、苔厚腻，脉略弦。

方剂：柴胡桂枝汤加制附片30g(白芍方)。剂量：5剂。

方组：制附片30g(捣)，柴胡60g，制半夏20g，黄芩20g，党参20g，炙甘草20g，桂枝20g，白芍20g，生姜20g(切)，大枣6枚(掰)。

煎服方法：加冷水1400mL，泡40分钟以上(泡透)，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余600mL，分三次一天热服。

禁忌：牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。

复诊：2018年6月5日，大便日1～2次，如厕慢时不拉到裤子上了。

按：此患者腹泻虽为主诉，参之不欲吃馍，类比于口干；乏力、腿酸，为外感后遗症；腿疼，为“支节烦疼”之表现；脉弦，有力在少阳，则此腹泻次多为肠道“感冒流涕”之表现也。外感愈，诸症消。

（黄建明老师推荐医案）