神奇的柴胡桂枝汤加减医案选编(25)
(2024-11-15 12:46:30)
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双手食指和无名指抽筋疼痛
谭某,女,12岁(学生),患者因双手食指和无名指抽筋疼痛一年多,去过各大医院治疗,效果不佳。近几日发作频繁一日数次,经人介绍于2017年11月10日前来我诊所治疗,患儿奶奶诉患儿1年前受到惊吓后易汗,双手食指和无名指抽筋,平时有腹腔淋巴结炎,大便不畅,纳差,精神差,脉弦浮数,舌苔厚白、舌体胖大,舌两边红。
处方:柴胡桂枝汤。
方组:柴胡60克、黄芩20克、党参20克、法半夏60克、芍药20克、桂枝20克、炙甘草20克、生姜20克(切)、大枣6枚(撕)。
剂量:7剂(每日一剂,水煎服),1400ml冷水泡透,煮取600ml,分三次温服,一日3次。忌:生冷,绿豆制品,
2017年11月17日复诊,吃了这个药后疼痛减轻,吃到第四剂药时胃口好多了,大便仍是2—3天一次,睡眠也好些了。舌质偏黯、舌苔偏黄,脉弦滑,
更方:柴胡加龙骨牡蛎汤半量。
方组:柴胡60克、黄芩20克、党参20克、茯苓20克、法半夏60克、磁石20克、生大黄20克、肉桂20克、龙骨20克、牡蛎20克、生姜20克(切)、大枣6个(撕)、制附片20克,冷水泡透,煮取600ml分三次热服。
剂量:7剂(每日一剂,水煎服),服2天后奶奶打电话告诉我,大便解了但晚上腹痛,双手抽筋疼痛轻微好转,食欲增多,胃口好,精神好,继续服药。
11月24日复诊更方柴胡桂枝汤14剂,患儿于12月1号来复诊,吃到21剂时完全不痛了,继服剩余柴桂汤7剂,已基本痊愈,可以上学了,至今未发。(黄建明老师推荐:湖南王淑娟医生)

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