黄埔医案选37
(2024-10-10 07:42:53)
感冒误治后遗症(1)
(黄埔088班湖北张婷)
患者信息:2018年6月1日,女,35岁,发烧三天,体温37.8度,发热怕冷,输液治疗三天,食欲差,进食少,小便少黄,大便一天一次,条状软便,脉细,不均,夜间腹痛不能眠。空腹时开始干呕,肚子咕噜噜叫,有汗,有口气,手脚是热的,眼睛胀,舌苔少,湿滑,舌体大,两侧有红点,嘴唇干燥,有慢性咽炎,发病后轻微咽痛,有服中药,发病时先胃痛,干呕,头晕头痛,平时体质较差,亚健康症状13条。
病史:前年和去年,都有一次这样的感冒,输液几天仍旧发烧,而且去医院的路上就惊厥了,到医院检查了全身,不知道毛病在哪,医生查看病例后,说可能小时候得过脑膜炎,有复发的可能,又说是胃病,给开了几样提高胃功能的西药,退烧后要求出院,询问病因,不了了之。
处方:柴胡30克
桂枝30克 芍药60克
清半夏30克 甘草13克
生姜20克 大枣12个(切)
葛根40克 黄芪40克
党参30克 枳壳30克
茯苓40克,一剂反馈。
反馈:昨天中午喝了一顿药,晚上喝了两碗,一直出细汗,嗓子和食道火烧火燎的,胃像一块石头压着一样,压得身上好疼,头晕,浑身无力,昨天下午疼了许久,干呕了一次,晚上时觉得胃那里很硬、满、疼,摸着是软的,疼了一夜,没睡好。
处方:气滞胃痛颗粒,晚上胃痛发作时服用两倍的量。
反馈:又服了一剂,昨天提前服了成药胃没痛了,干呕,肚子咕咕叫,今天早上后头发木但不疼。
处方:小柴胡颗粒+气滞胃痛颗粒,两倍量吃。
反馈:一日后好病。
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