引言：水气病和积液的划分

积液是西医用语，意为“水肿发生于体腔或室管内的病理状态”。体腔是动物体内脏器周围的腔隙，室管则指脑部的腔室及其联通管道。西医认为，积液是一种病理表现，就是人体不应该出现大量液体的地方出现大量液体，这种液体是病理性的，比较常见的是管腔类脏器，比如关节腔、子宫、胸腔都会出现少量的液体，包括渗出液和漏出液，还有其他的液体，成分比较复杂，引起的原因也很多样，比如感染、肿瘤、结核、心力衰竭甚至免疫性反应，这些都会引起积液的产生，比如关节腔出现了积液，引起的原因主要是无菌性炎症，患者可能伴有风湿和类风湿性疾病。

郭生白将积液等同于中医所谓“水气”，他指出“水气即积液,包括胸腔积液、心包积液、鞘膜积液、脑积水等”。一般而言，中医的“水气病”包括但不限于积液病，“停饮、干呕、干咳、噎、下利、晕眩、水肿、心悸、小便不利、尿潴留”等症状都是“水气病”的表现。

这个水气病，在西医看来，不管它叫什么，什么原因导致的。那都是西医的看法。可从中医看，就得说中医看到的原因。中医时刻不能忘记整合，把各种积液整合到水气病上，中医看的原因是什么？中医研究功能，功能低落是水代谢障碍出现的最根本原因。积液病，水气病，痰饮病，都是发生在慢性功能性疾病中的病理产物。

有鉴于此，我们从中医角度，将“水气病”分为两类：一类是积液病（可视为慢性功能性的水气病）；一类是急性具有某些排异特征的水气病，这类病沿用“心下有水气”或“停饮”的中医传统提法。

在本能医学看来，积液产生的原因，既有外源性的疾病误治，也有内源性的功能失调，而且发生积液问题人基础性疾病不同，使得积液病在临床上有了千变万化的表现形式，积液在人体不同部位也有不同表现形式。有必要正本清源，帮助大家正确理解和应用郭老对积液病制定的理法方药。