胆结石

胆结石排异汤（郭老自拟）

处方：

柴胡30克、栀子20—30克、茵陈30克、郁金10克、枳壳20—30克、白芍20—30克、大黄10克后下、芒硝5克左右、甘草13克，成人两次分服

胆结石源自亚健康

胆结石，先是功能性障碍，在这个时间里没有治，怎么知道有胆结石要发生？就是亚健康。亚健康怎么就知道要发生胆结石？这个人经常的口苦，胃肠有一些症状，有一些不舒服的症状，常常有，不是总有。就是说胆汁代谢有障碍，胆囊里头，老存着胆汁，老有胆汁储留在胆囊里头，久而久之发生结石。

亚健康到现在人不当病，他不当病。脚、手出汗不是病，你很健康。

盲目补钙可致胆结石

尤其现在，吃钙，好像人都缺这东西。被广告指挥了，吃钙，你干嘛吃钙？你要有代谢障碍，这个钙代谢不出去，哪不大通畅，它就存在哪里。存在胆囊里面，时间长了能不结石？这是胆囊结石的原因，肾脏结石，膀胱结石自古就有，现在看都是在亚健康上产生的。

利胆。茵陈、郁金、栀子、大黄、柴胡都是利胆的药，到时候可以随便开一个就行了。如果要是结石了，往外排石，方剂学上有排石汤可以用，那个方子是可以用的，胆囊结石也可以用，膀胱结石可以用。膀胱结石你看那些利小便的药，而且还有排尿的，促进膀胱收缩的，膀胱收缩没有能力，对它收缩的能力这其中又有自主调节，也有排异，这两个大法并不是互相排斥的，常常是合用的。

胆结石的用药思路

我跟别人（指上面提到的方剂学）的用药不大一样，我用药的思路。先说胆结石，胆结石必须是先利胆。柴胡、茵陈、栀子都是利胆的。柴胡在利胆当中有调节气机的作用；栀子和茵陈，茵陈有利尿的作用，栀子有导血下行的作用，把上部的血导到腹部；枳壳是增强消化系统，包括胆囊，加强运动的；白芍、甘草是缓解紧张状态的；大黄、芒硝通过肠的剧烈运动，诱导胆汁下行，胆囊的结石就会因为你的疏导胆汁排出来。这里面有一个胆囊的收缩问题，如果说这个人要体制很衰弱的话，可以加黄芪、党参，加党参的用意在于加强循环。循环加强就来能，黄芪也是在循环上做的文章，就是加强微循环，提高胆囊的收缩能力，这是一个胆结石排异汤。

编者按：

本文整理了郭老有关黄疸、胆囊炎、胆结石的病理、病势和方剂的讨论，希望对大家有所助益。“美则美矣，了则未了”，此外还要提示两点：

第一，新生儿胎毒黄疸的处理。

对这个问题，郭老家族内部有个传承多年的方法：就是在婴儿刚出生时，三黄泻心汤（大黄10克、黄连20克、黄芩30克）开水浸渍取液，1滴至2滴滴入口中，一般当天孩子会排出黑便（即胎毒），也有助于黄疸的消除（消黄疸可以每天1滴连服三五天）。

第二，肝胆疾病的预防。

胆病都来自于亚健康导致的胆汁代谢障碍，俗话说“肝胆相照”，胆不健康了，肝病随之而来。很多人不把亚健康当回事，甚至把亚健康视为健康第二名，这是不对的。等到胆结石变大、肝硬化再来“治病”，就太晚了。

预防肝胆疾病其实很简单，养成健康的生活方式和作息习惯即可；如果已经出现亚健康迹象，郭老的生化汤（产品可用生命能1号，处方可用小柴胡汤化裁）吃段时间即可。
口述：郭生白  整理：齐方洲、郭竞成