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《伤寒论》少阴病证治分享17(少阴病阶段的继发证4-5)

(2023-07-09 15:47:23)
标签:

文化

教育

4.少阴病吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。

本条在原著第309条。少阴病吐利烦躁四逆者死(原著296条),而此条少阴吐利烦躁四逆则主以吴茱萸汤,吴茱萸汤治干呕吐涎沫食谷欲呕局部胃寒证,不能治表里虚寒之危证。因此,本条之证应是少阴阳回后的胃寒吐利,至于手足逆冷与烦躁欲死是因心下痞塞,气机不利而至,与少阴阳亡四逆烦躁不同。他们之间的区别:在脉微细与脉弦紧。烦躁不安手足扰动,要看意识清楚与否,或身蜷肢厥、或乍有厥时,等等。总之,要在整体观念中认识病证的真假异同和病理本质。

吴茱萸汤方:

吴茱萸200毫升汤洗七次  人参42克  生姜84克  大枣12枚

上四味,以水1400毫升,煮取400毫升,温服140毫升,日三服。

注:吴茱萸温中祛寒降逆止呕。人参补气,生姜温胃散寒止呕,大枣和中,共为温中补虚降逆止呕之剂。(给大家一个郭生白大医化裁的吴茱萸汤方:吴茱萸25克,生姜25克,党参45克,半夏25克,茯苓40克,甘草15克,大枣10个破开)

5.少阴病,下利咽疼,胸满心烦,猪肤汤主之。

本条在原著第310条,是少阴阳回后的继发症。下利不属于太阴过程,太阴下利脉弱腹满时疼。因阳气初复,胃有虚热烦满咽疼是因津液贫乏干燥而疼,不是炎症,所以用猪肤白蜜滋阴补虚除烦润燥。

猪肤汤方:

猪肤220克

上一味以水2000毫升,煮取1000毫升,去渣,加白蜜200毫升,白粉20毫升熬香,和令相得,温分六服。

注:猪肤,即猪皮。李时珍说:“甘寒无毒”。此物最能滋补津液,润大肠。白蜜,即白色的蜂蜜,蜂蜜之色随花而异,入药白色春蜜为佳品,白蜜气味甘平,解毒止疼,除心烦,止肠澼。本方功能,滋阴补虚除烦,止肠澼下利。(待续)

(此处所讲的内容,主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》,根据本书产权代表的声明,书中内容可以用于公益传播,如果从事营利性活动应当经授权,本人传播的中医知识,纯属公益,不带任何盈利性,目的是:把大德们的临床经验传播给大家,让大家有病自己治,免受庸医危害。由于水平有限,阐述的内容肯定有不到之处,恳望智者、大德指导、指教,末学将不胜感激!)

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