《伤寒论》合并病证治分享1(概说1)
(2023-05-31 21:31:17)
伤寒病理过程的六经病理阶段,以病性病位相区分。六经病的传变过程,因病性变化和病位转移而形成。在治疗上的汗吐清下和温诸法,各有所宜也各有所忌。如太阳表病宜汗忌下,阳明里病宜吐下忌发汗,少阳气机病宜和解而忌汗吐下等,从而形成六经病的治疗原则。然而六经病在传变过程中,会形成不同病位之间的合并过程,所以在治疗上也有着表里气机先后主从的特殊性质。
所谓并病是两经先后俱病,两经症状同时出现的过程。如,太阳传变阳明,阳明症见而太阳证不解的为太阳阳明并病。太阳病传变少阳,少阳症见而太阳证不解的为太阳少阳并病。少阳传变阳明,阳明症见而少阳证不解为少阳阳明并病。若太阳、阳明、少阳证先后出现同时并存的为三阳并病。
合并病的治法是其合并的病位所决定。如,太阳阳明并病,表证宜汗解而忌下,同时里证宜下而忌发汗。表证误下会导致结胸、痞硬、下利清谷等严重后果,而里证误汗可致伤津发生谵语。表证里证的治疗矛盾应以表证为主,里证为从,先解表而后治里。若先用下法治里会造成不良后果。再如,太阳与少阳并病,表证宜汗法,气机证宜和解而忌发汗,这自然应以和解少阳为主,以太阳表证为从。若少阳与阳明并病,少阳气机宜和解而忌下,阳明里热结实宜下法。若误下少阳或结胸或痞硬或发惊悸,后果严重,自应以治少阳为主,阳明为从。。若太阳、阳明、少阳三经合病,太阳表证宜汗,阳明里证宜下,少阳宜和解而忌汗下,显然应以少阳为主,太阳、阳明为从。合并病的证治是六经辩证治疗系统不可分割的组成部分。(待续)
(此处所讲的内容,主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》,根据本书产权代表的声明,书中内容可以用于公益传播,如果从事营利性活动应当经授权,本人传播的中医知识,纯属公益,不带任何盈利性,目的是:把大德们的临床经验传播给大家,让大家有病自己治,免受庸医危害。由于水平有限,阐述的内容肯定有不到之处,恳望智者、大德指导、指教,末学将不胜感激!)
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