加载中…
个人资料
  • 博客等级:
  • 博客积分:
  • 博客访问:
  • 关注人气:
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

《伤寒论》辨少阳脉证治分享8(少阳病气机失调病势1)

(2023-05-21 20:46:21)
标签:

文化

教育

1.伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦不呕,或渴,或腹中疼,或胁下痞硬,或心下悸小便不利,或不渴身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

本条在原著第96条。本条是对伤寒少阳病的概括,在少阳病过程中俱不出本条所列症状。往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕为少阳病的主证,即所谓但见一证便是的症状。或的七个症状,属于或有或无的症状。主证是少阳病的必然症状。不是此证便不是少阳病过程。凡见少阳主证中任何一证,都以小柴胡汤主治。少阳各证,都是三焦气机病位的气机失调病势,但见一证便是少阳病,都用和法,用小柴胡汤治疗。郭老讲:本条是概括少阳病理过程的症状、立法、方药。

小柴胡汤方:

柴胡112克  黄芩42克  人参42克  半夏99克  生姜42克  大枣12枚  甘草42克

上七味,以水2400毫升,煮取1200毫升,去滓,再煎取600毫升,温服200毫升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参加栝蒌实一枚;若渴,去半夏加人参合前成63克,瓜蒌根56克;若腹中疼者,去黄芩加芍药42克;若胁下痞硬,去大枣加牡蛎56克;若心下悸小便不利者,去黄芩加茯苓56克;若不渴外有微热者,去人参加桂枝42克;温覆取微似汗愈;若咳者,去人参大枣生姜,加五味子100毫升干姜28克。

注:此方是原著的用量换算而来,实际应用中,根据习惯常用量使用。

小柴胡汤为和解三焦气机的方剂。方中以柴胡为主药,其他皆为辅助药。柴胡苦平无毒,《本草纲目》说:柴胡主心腹肠胃中结气,寒热邪气,推陈致新,久服轻身、明目、益精。《本草别录》说:主胸中邪逆,五脏间游气。李时珍说:柴胡治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火及头疼、眩晕、目昏、五疳羸热。《本草经》所说的心腹肠胃中结气应包括胸腹腔及整个消化系统。结为结滞,气为功能,所谓结气即功能性障碍。如肝气郁结则胸满胁疼,脾气郁结则心腹痞满,胃气郁结则呕恶不欲饮食,等等,这无不是三焦气机失调。所谓五脏间游气,应为脏腑功能性病证。《内经》说:“少阳为游部。”其气游行三焦。从柴胡的功效来看,其调节三焦气机的功能是肯定的。

伤寒少阳病为三焦气机失调:以和解为定法,以小柴胡汤为定方,以柴胡为主体。从小柴胡汤的加减法中,除主药柴胡外,其他药皆可去。

(此处所讲的内容,主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》,根据本书产权代表的声明,书中内容可以用于公益传播,如果从事营利性活动应当经授权,本人传播的中医知识,纯属公益,不带任何盈利性,目的是:把大德们的临床经验传播给大家,让大家有病自己治,免受庸医危害。由于水平有限,阐述的内容肯定有不到之处,恳望智者、大德指导、指教,末学将不胜感激!)

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有