阳明病下夺病势是伤寒阳明病的最高阶段。或愈或死在此大致结束。在此理法很完备，辩证非常缜密。治疗非常精致。郭老根据自己多年的研究经验，在本章收录32条，症状变化各有等差。以变化的观点看，32条各有特殊；以不变的观点看，32条又都相同。从特殊性看，有调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证。大小调胃承气汤所治之证各不相同。如果从其共性来说，三个承气汤皆是热结在里的下夺病势。在本章中，郭老先从诸证的变化而知其不变的角度，再进一步从其不变扩大对其变化的认识。为了让大家掌握，编者可谓是费尽心机。

5.发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒反恶热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。

本条在原著第70条。本条是辨汗后虚实。“发汗后”指太阳病说。太阳汗后无热恶寒为虚，乃因汗多亡阳而转化为少阴过程。汗后不恶寒反恶热为实，因邪气重伤津液而转入阳明。阳明病“胃家实”，所以说“实也”、“属胃也”。

文中的虚指表阳虚，因太阳病位在表。实指胃家实，因邪盛于里。调胃承气汤乃承平胃气之剂，承气的意思，郭老认为是内经“亢乃害，承乃制”之意。

6.若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤。

本条在原著第29条，中间部分，原条文比较长，这是其中一句话。胃气不和指发热恶热不大便而言。潮热谵语，腹满烦热皆可称胃气不和。凡谵语皆实证。阳明病胃气不和谵语少与承气汤，就是调胃承气汤服法中少少服之之意。

7.伤寒吐后腹胀满者，与调胃承气汤。

本条在原著第149条。吐后是指用吐法施治之后，也不一定是误治。郭老讲：因吐后胃中邪已去或去之未尽，而肠中之邪不去，因而食糜发酵腐败产生气体而腹胀满，与调胃承气汤和胃气。

8.阳明病，不吐不下心烦者，可与调胃承气汤。

本条在原著第207条。本条所说的阳明病，是指身热恶热汗出之证。不吐不下是指未经吐法下法治疗。心烦，是有里热。如经过吐下而心烦是阳明病解，而继发证的虚烦。属栀子豆豉汤证。承气汤证与栀子汤证都有心烦懊憹之证，而阳明病与继发证虚烦之区别在于，有无发热恶热汗出之证。

（此处所讲的内容，主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》，根据本书产权代表的声明，书中内容可以用于公益传播，如果从事营利性活动应当经授权，本人传播的中医知识，纯属公益，不带任何盈利性，目的是：把大德们的临床经验传播给大家，让大家有病自己治，免受庸医危害。由于水平有限，阐述的内容肯定有不到之处，恳望智者、大德指导、指教，末学将不胜感激！）