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杂谈 |
分类: 诊断方法 |
1.1
犬淋巴瘤的诊断
需要经过细胞学或组织病理学方法进行确诊,此外,若主人希望给动物治疗的话,需要CBC、血清生化检查以及尿液分析等数据。
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血液学:犬患有许多非特异性血液学及血清生化的异常指标。血液学异常大多由于骨髓中浸润了淋巴细胞、脾脏机能减退或亢进、慢性疾病或癌旁免疫介导性异常所导致。通常血液学异常可见贫血、白细胞增多、中性粒细胞增多(伴有或不伴有核左移)、单核细胞增多、外周血液中异常的淋巴样细胞、血小板减少、一种或几种细胞减少以及幼白-幼红细胞反应。血清生化异常主要有高钙症和免疫球蛋白病。其中高钙血症是患淋巴瘤犬最常见的副肿瘤综合征之一,20%-42%患淋巴瘤犬会出现该症状,其中与多中心型、消化型或结外型淋巴瘤相比,犬纵膈淋巴瘤更容易出现高钙血症。此外,大多患淋巴瘤并出现高钙血症的犬,肿瘤多为T细胞源型。
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影像学检查:不同淋巴瘤的犬猫,X线的表现也不相同,但总体来说是继发于淋巴结病或器官肿大的表现(如肝脏肿大、脾脏增大和肾脏肿大),甚至浸润至其他器官(如肺脏),也可在X线片中看到其他异常。通常B超检查可用于评估或确诊腹腔内疑似淋巴瘤的病例。该方法检测到的实质器官(如肝脏、脾脏和肾脏)回声不同,通常反应了器官由于肿瘤浸润所导致的组织结构改变。可能有肝脏增大、脾脏增大、肝脏或脾脏回声改变,肠壁增厚、淋巴结病、脾脏肿物以及渗出等。
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细胞学:大多数患有淋巴瘤的犬,可对病变组织或淋巴结进行细针抽吸细胞学检查便可进进行诊断。大约90%犬可通过细胞学检查确诊淋巴瘤(即通常只有10%的犬需要通过手术切除的淋巴结或肿物进行组织病理学检查来确诊)。若不能通过细胞学检查确诊并判断预后,则需要通过手术切除淋巴结或通过活检采样进行组织病理学检查。其中细胞学检查有两大优势,一方面死亡率低,甚至为0;此外主人在经济写上容易接受。

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