下肢发凉首先考虑是由于患者久坐、久站、久卧等下肢活动较少，导致血液循环变慢而感觉下肢发凉。此外，下肢血管疾病、腰椎疾病等多种疾病因素都可以导致患者下肢发凉。 一、一般因素: 一方面由于天气寒冷或患者没有做好保暖导致，另一方面下肢活动少等因素常引起血液循环减慢，也会使患者自觉下肢发冷。建议患者进行腿部按摩、放松，或通过泡脚、熏蒸、理疗等方式缓解症状。 二、疾病因素： 1、下肢血管疾病：由于血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、动脉硬化闭塞症、静脉瓣功能障碍等疾病，常引起下肢血液循环障碍或严重供血不足，从而导致下肢感觉障碍，表现为发凉、麻木、刺痛等症状，同时可能出现间歇性跛行、浅静脉炎等并发症。建议患者及时前往医院就诊，不可随意进行热敷、按摩等行为，以免加重病情； 2、腰椎疾病：常见腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎退行性病变，常累及坐骨神经、马尾神经，造成下肢感觉异常，表现为下肢发凉、麻木，其他症状还包括腰疼、间歇性跛行、乏力等。患者可通过理疗、按摩、针灸等方式缓解症状，或遵医嘱服用布洛芬、美洛昔康等镇痛药物，以及马来酸氟吡汀、替扎尼定等肌松药物，另外还可以遵医嘱服用维生素B12、甲钴胺等营养神经的药物，症状严重者可考虑手术治疗； 3、其他疾病：包括糖尿病、植物神经紊乱、甲状腺功能减退、类风湿关节炎、脑出血、脑梗、雷诺氏病等疾病也可能伴有下肢发凉的症状，建议患者及时前往完善检查。此外，中医认为下肢发凉常与气血虚弱、下焦虚寒、肾阳不足等因素有关，患者可以就诊于中医科，通过中医的治法缓解下肢发凉的症状。