分类: 针灸询证 |
上颌神经痛是一种在面部三叉神经分布区内闪电式反复发作的阵发性剧烈神经痛,是神经外科常见病之一,女性尤多,其发病右侧多于左侧。主要症状表现为历时短暂的电击样、刀割样或撕裂样剧痛,每次常持续数秒,突发突止,通常无预兆,间歇期完全正常。疼痛以面颊、上下颌及舌部最明显。轻触鼻翼,颊部和舌可以诱发,这些点称为触发点。 伴随症状为痛性抽搐,同时可伴有面红,结膜充血,流泪和皮温高等。严重者可以昼夜发作,失眠或睡后易醒。患者常因此不敢擦脸,进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。病程可呈周期性,每次发作期为数天、数周或数月,缓解期数天或数年。病程越长,发作愈频病情愈严重,一般不会自愈。 区别其他病症,如非典型面痛,多发生于忧郁和神经质的患者,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是加重的因素,面部无扳机点。鼻窦炎,为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热,白细胞增多,流脓涕等炎症表现,鼻腔检查和摄片可确诊。还有偏头痛的区分。
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