北京同仁堂王府井中医医院-中医科-主任医师 李振华

好莱坞女星安吉丽娜朱莉为了预防乳腺癌的发生选择了切除乳腺，瑞典艺坛一代天后英格丽、“林黛玉”陈晓旭、著名歌手姚贝娜、叶凡等人均因乳腺癌去世，我国乳腺癌发病率逐年增长，引起了各地女性的恐慌，纷纷谈“癌”色变。

其实，乳腺癌的发病率并不等于死亡率，它并没有那么可怕。相较于胃癌、肺癌、肝癌、食道癌这些发病率极高的癌症，乳腺癌的治愈率最高。现在，介绍一下如何应对乳腺癌这一“温柔的杀手”。

1、影响乳腺癌的患病因素

1、年龄：年龄的增长是乳腺癌发生的主要危险因素，年龄不同乳腺癌的发生率不同，绝经前妇女的发病率仅为4％。

2、性别：女性患乳腺癌的危险性是男性的100倍。

3、遗传因素：有家族史的妇女发生乳腺癌的风险明显增加。

4、激素：体内雌激素水平病理性上升，可刺激乳腺细胞增生。在乳腺癌形成过程中它好比肥料，影响细胞生长和增殖。初潮早、停经晚、月经周期短均易诱发乳腺癌。

以上因素都是不易改变的，还有几类因素是可以改变的，例如未生育、晚生育、未哺乳、肥胖、酗酒、精神压力大等等。吸烟、饮酒可增加乳腺癌发病风险；增加体育锻炼可通过影响激素水平，如降低血清雌激素、胰岛素和胰岛素生长因子-1水平从而降低乳腺癌患病风险；在亚洲女性中，根据剂量-反应关系证据，通过饮食豆类、水果、蔬菜和谷类制品可获得较高的异黄酮摄入量(≥20mg/d)可使乳腺癌风险下降29%。乳腺癌其实并不可怕，让我们用积极健康的生活方式，远离乳腺癌。    

2、早发现、早确诊、早治疗

如何做到早发现？

应学会自我查体：时常关注自己的乳房，观察乳腺的外观，比如乳头有没有异常分泌物，乳房的大小、性状有没有异常改变。乳房的皮肤有没有异常改变。主要是感觉乳房的质地，有没有硬块出现。

平躺在床上，抬起待检侧的胳膊，用另一侧的食指、无名指和中指，在乳房区域小幅度地上下、上下地触摸，看有没有肿块存在。乳房自我检查的时间为每次月经后一星期内；进入更年期的女性检查时间为每月第一日或自定某日。需每月自我检查乳房一次。

摸什么？正常的乳腺组织柔软疏松，手感就像嘴唇；小叶增生组织摸上去就像鼻头的感觉，有点韧但很有弹性；最可怕的乳腺癌的肿块，摸起来就像额头，硬硬的而且不易推动。

做到早确诊

尽快找经验丰富的乳腺专业医生检查并做钼靶检查、B超检查等相关检查，做出明确诊断。确诊为乳腺肿物的患者也不用害怕，因为乳腺肿块并不等于乳腺癌，触摸到的乳腺肿块中，80%为良性，必要时做组织切片活检，尽早做出进一步诊断并加以治疗。

选择个体化治疗方案

根据病情有以下几种治疗方案：

手术治疗，结合放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等等

3、乳腺癌并没有那么可怕

几十年来，诊断、治疗技术的不断进步,乳腺癌的预后也越来越好。根据美国国家癌症研究所的统计,1975年乳腺癌患者的五年存活率只有75.2%,而到了2006年,这个数据已上升到90.6%。也就是说,绝大部分乳腺癌患者在经过正规的治疗之后,都可以治好,并非像很多人想象的那样,一旦得了癌症,就等于被判了死刑。我们应科学、正确的面对乳腺癌，保持三种积极心态：不害怕、不慌张、不放弃。

最后预祝大家：“520”快乐！

关注爱人的健康，

也是爱护您自己！