为何手脚心老是出汗，原来是这样~_李振华中医

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为何手脚心老是出汗，原来是这样~

(2018-03-11 00:22:15)

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这种症状出现的原因何在？重点已经整理好了，大家快收藏吧！

此症有两种情况，第一种是指全身无汗时手足掌却出汗，第二种指手足掌常先于且多于身体汗出。身有汗，但手足掌汗出更多，现在这种汗出临床上比较常见，且病程相对较长。

2．主要病因病机

(1) 内有郁热（以脾或肺之里湿饮郁热者居多）。

(2) 厥阴之里瘀热。

(3) 阴虚内热。

(4) 肾阴虚。

(5) 其他不明原因。

3．手足掌汗出机理

(1) 脏腑（主要在脏在阴经）之里气分热迫津液从体表阴面外泄。

(2) 汗血同源，血分瘀热迫使血脉所运津液从体表阴面外泄。

(3) 阴虚阳盛化成内热，可迫阴津从体表阴面外泄。

(4) 肾阴虚且难以秘守，阴液可从体表阴面外泄。

(5) 未知。

4．病因病机鉴别

(1) 平时杂病诸症轻微间作，不发热，无身汗或仅偶尔身微汗出，然手足掌汗出偏多间作，常伴烦热口干或渴，二便色深，脉常偏数（小儿较明显）；病情发作时常可发热脉数（小儿多见）或烦热口渴显著，小便深黄或赤，大便酱黄或褐色，身汗较多，或伴腰出剂腰而还，且以手足掌汗出更为显著。

(2) 情绪焦急时则手掌汗多，常可波及足心或足掌汗出，常伴难以入寐，或子至寅上常醒，甚者醒后心烦汗出而以手掌汗较显著，其脉涩或兼略细弦数。

(3) 手心烦热而伴手足心时汗出，甚则手掌汗多，可伴午后微潮热颧红及盗汗，夜醒口干，其脉多细数（汗出后手足心可稍转凉）。

(4) 手足心常时汗出而不热（阴虚而无内热），无午后潮热及盗汗，常有夜醒口干咽干而不欲饮，脉多细而尺沉、不数，往往为肾阴亏的表现。

(5) 往往肢疼骨节红肿作痛，四肢瘦削无力，面浮胖而红，舌苔厚甚则兼腻浊，舌质娇红，脉虚数而不流利。

5．病种举例

(1) 咳嗽，哮喘。

(2) 失寐。

(3) 劳瘵。

(4) （激素依赖性的）痹证，痿证。

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