北京同仁堂王府井中医医院-中医科-主任医师 李振华

中国的酒文化历史源远流长，正所谓“无酒不成席”，不知不觉间酒已经成为人们日常生活中常用的饮品。2013 年3 月，美国有线电视新闻网评出了世界十大最爱喝酒的国家，排在第一位的是英国，中国排名第二。由此可见，中国人的饮酒量在世界范围内都是居前几位的。目前我国饮酒人数已超过5亿，最新的调查数据显示2015年，全国36个城市白酒消费者比例高达22.97%。

酒精进入人体后，主要在肝脏代谢，当摄入酒精量过多超过肝脏代谢能力之后就会造成肝脏的损伤，长期大量饮酒可以导致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎，严重者甚至可进展至酒精性肝硬化，一次性大量的饮酒也可能出现急性酒精性肝炎。在我国，随着酒精摄入量的增加，酒精性肝病的发病率也呈逐渐上升的趋势，已成为病毒性肝炎之外危害人类健康的最主要的肝脏疾病。

什么是酒精性肝病呢？

顾名思义肯定是与饮酒有关，指长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化，严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。临床分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。

是不是只要饮酒就一定会导致酒精性肝病的发生呢？

答案是否定的。适量的饮酒对人体是有一定的益处，现代医学研究也表明，适量饮酒可以促进消化液的分泌及血液循环，加快新陈代谢，有助于人们的身心健康。一些保健酒还具有补益健身，理气活血，调节免疫，抗疲劳等功效。

酒精性肝病的发病与许多因素有关。

首先与饮酒量、饮酒年限等有关系：酒精性肝病的诊断需有长期饮酒史，一般超过2年，折合乙醇量男性≥40g/日，女性≥20g/日，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80g/日（计算公式：乙醇量(g)=饮酒量(ml)×乙醇含量(％)×0.8）。

其次与饮酒的人有关系：包括性别、年龄、肥胖、种族、遗传、健康状况、营养状况等多种因素。

此外，与患者是否伴随有吸烟行为或服药行为也有关系。

对于患有慢性病毒性肝病的患者是绝对不能饮酒的，饮酒如同火上浇油，不但会加重肝损伤，还会促进病毒复制、削弱免疫反应、减少抗病毒治疗的反应机制。因此慢性病毒性肝炎的患者切忌不要饮酒。

患了酒精性肝病怎么办？

对于酒精性肝病的治疗，戒酒是最重要的，其次包括营养支持、抗炎、保肝、中医药等治疗。酒精性肝病早期症状不典型，患者可无症状，因此，长期饮酒者一定要定期监测肝功能、腹部超声等检查，以便及时发现是否存在肝炎、脂肪肝、肝硬化等表现，从而及早干预。

https://pic.wenwo.com/fimg/4180229668.jpg

更多内容请点击此处 ➔ 我的诊室