北京同仁堂王府井中医医院-中医科-主任医师 李振华

经期是女性身体的特殊时期，很多人把月经来潮称为“好朋友”来了，而这个“好朋友”会一直陪伴女性走过几十年，“好朋友”好则相安无事，一旦不好了，便可能给女性带来不少麻烦。月经是一个女人健康的晴雨表，经期的哪些不当行为会导致身体不适？针对此类疾病又该如何治疗呢？https://pic.wenwo.com/fimg/3878316228.jpg

月经病

女子胞宫周期性地出血，月月如期，经常不变，称为“月经”。因它犹如月亮的盈亏，海水之涨落，有规律和有信征地一月来潮一次，故又称它为“月事”、“月水”、“月信”等。凡月经的周期、经期和经量发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为月经病，是妇科临床的多发病。

常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长等。月经病发生的主要是脏腑功能失调，气血不和，导致冲任二脉的损伤。其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，还有身体素质对月经病发生的影响。

月经病的危害

《素问·上古天真论》云：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

因此，当天癸盈泌、冲任盛畅，则月经应时而至，并能受孕怀子；反之，天癸、冲任竭绝，则月经闭绝，亦不能受孕怀子。所以月经病导致的一大严重后果即是女性的不孕不育。

此外，长期的月经不调会诱发内分泌失调，从而导致色斑、皮肤松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙；乳房下垂、性欲减退、记忆力差等情况。一些女性的月经不调表现为不规则出血，或长期月经量过多。这样长期出现的月经不调很容易引起头晕、乏力、心慌、气急等贫血性出血的现象。https://pic.wenwo.com/fimg/3878316228.jpg

几种常见月经病的成因

月经先期

月经周期提前7天以上，连续发生2个周期或以上常与月经过多并见，严重者可发展成崩漏。医家多认为“先期属热”，另外气虚不摄也是导致先期的重要发病机制。气血则统摄无权，冲任不固；血热则热扰冲任，伤及胞宫，血海不宁，均可使月经先期而至。

月经后期

月经周期延后7天以上，甚至3到5个月，连续两个周期以上，称为月经后期。本病的病因有虚实之别，虚者多因肾虚、血虚、寒虚导致精血不足，冲任不充，血海不能按时溢满而经迟；实者多因血寒、气滞等导致血行不畅，冲任受阻，血海不能如期溢满，致使月经后期而来。

月经先后无定期

月经不按正常周期来潮，时或提前，时或延后在7天以上，且连续三个月经周期者，称为“月经先后无定期”，本病以月经紊乱为特征。本病的发病原因是肝肾功能失常，冲任失调，血海蓄溢无常。

月经过多

 月经周期正常，经量明显多于既往者，称为“月经过多”。主要病因是气虚统摄无权，血热经血妄行和血瘀阻滞，新血不得归经。治疗须分辩虚实，虚证者重在补气、养阴或益气摄血固冲。实证者重在活血化瘀或清热。脾病及肾可出现脾肾同病，经血失约，也可出现月经过多，若失治或误治可发展为崩漏。

月经过少

月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因身体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。

月经先期

 月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净者，称为月经延长。本病的病机多由气虚冲任失约；或热扰冲任，血海不宁；或瘀阻冲任，血不循经所致。https://pic.wenwo.com/fimg/3878316228.jpg

中医治疗月经病“调冲十法”

月经病的范围比较广泛，包括月经的周期、经期、经色、经质的改变，以及有经行腹痛、经行乳胀、经行吐衄等杂症。传统的治疗方法是分经行先期、经行后期等病症进行辨证论治。

以治病之本为原则，针对导致月经病症的病因、病机，以调整脏腑奇经气血的功能为主治，可将有关的月经病症概括为十个类型，分立十中治法，故曰调冲十法，疏理调冲法、理气调冲法、平肝调冲法、凉血调冲法、温里调冲法、化湿调冲法、益气调冲法、补养调冲法、化瘀调冲法、清邪调冲法。中医治疗月经病辨证论治，根据每个个体情况的不同进行诊治，更能对症入药，起到良好效果。https://pic.wenwo.com/fimg/3878316228.jpg

经期不当行为会引发月经病

1、经期不注意卫生或性交、盆浴、游泳可导致生殖系统炎症；

2、月经期间过度劳累可导致月经失调，甚至功能性子宫出血；

3、过度剧烈运动可致痛经；

4、经期若嗜食辛辣的食物，或过度饮酒，致月经过多、月经不调；

5、经期若过量食用寒凉食物，致痛经、月经过少；

6、经期情志伤害可致月经过多、痛经、甚至闭经。

月经病的日常注意事项

1

要保持外阴清洁

每晚用温开水擦洗外阴，不宜洗盆浴或坐浴，应以淋浴为好，卫生巾、纸要柔软清洁，透气性好，勤换内裤，以减轻血垢对外阴及大腿内侧的刺激。

2

注意调节情绪，劳逸结合

情绪过度波动、紧张，会引起中枢神经系统与下丘脑垂体间的功能失调，使促性腺激素的分泌受到影响而引起月经不调；经期过劳可使盆腔过度充血，引起月经过多、经期延长及腹痛、腰酸等。

3

注意保暖，坚持腹部热敷

经期注意腹部、足部的保暖，切忌贪凉。热敷能达到的内生热效应有益于女性经期中腹部内脏器的保养，能促进经血的排净，预防子宫肌瘤。

4

进行合理饮食

要多喝开水，多吃水果、蔬菜，饮食清淡，不可过食辛辣生冷食物，以减少子宫充血，并保持大便通畅。

5

避免房事

月经期子宫内膜剥脱出血，宫腔内有创面，阴道酸碱度发生改变，防御功能降低，如果进行性生活，容易将细菌带入，导致生殖器炎症。

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