倦寻芳  近视防控现状与展望

作者：呼正林

盛言怜效，盘点华彩，闪烁编纂。

广告专家，唾沫星子飞溅。

配离焦，教练眼，到头人意差强叹。

辞一口、风传假近视，临床谁见？

究本原、调节过度，生物适应，扼杀好眼。

简单实用，控制行为关键。

近作无需借看远，行走赏观光不欠。

娃看严，勿偷闲，力行致远。

二〇二三年八月二十八日于北京『镜缘斋』

【释义】

［配离焦，教练眼，转年人意差强叹］目前，在近视防控方面离焦镜控制作用、眼训练（视觉训练、反转拍训练等）等，经试用，基本上得到的最终结果：差强人意。

［辞一口，风传假近视，临床谁见？］在近视矫正中流传最广的不实之词就是：假性近视。所谓“假性近视”，即持续长时间看近致调节处于高张力状态所表现出来的持续几秒到十几秒的视觉暂时模糊状态。客观讲，验光是需要一定时间的，几秒到十几秒是不可能完成的。因此，“假性近视”，不能通过验光检测老确认，而且在调节高张力状态检测也不符合屈光检测的客观要求。

［究本原、调节过度，生物适应］久其本原，青少年近视的发生还是由于调节过度（即长时间视近作业导致睫状肌处于高张力状态），主体选择了这样的视觉环境，做为视觉器官的眼就必然对视觉环境进行生物适应。一旦适应，近视也就发生了，而此时眼睛也就获得了不用（或少用）调节力看近的结果，这使人获得了避免（或减少）视觉疲劳的生理价值，同时也付出了裸眼视力的代价。

［控制行为关键］近视预防与控制的关键是对视觉行为的控制，只要视觉行为得到科学合理的控制，近视眼就可以得到有效的预防和控制。

［近作无需借看远，行走赏观当不欠］少年儿童近视眼配镜，有两点要特别注意：

一、从事近距离视觉作业是不宜借用看远的眼镜的。怎么看？这要根据具体情况而定：-3.50DS（近视350度）及以下，应当用裸眼看；超过-3.50DS（近视350度）则要为近距离视觉作业另配一副专用的眼镜。

二、为行走看远配的眼镜不应当采取欠矫的方案，适当降低远用镜度的确有一定的减少视觉疲劳的作用。但是，这种方案也影响了远距离目标信息的质量，应当说这对心智的发育发展会有潜在的负面作用，作用一旦产生，就将无法弥补。

［娃看严，勿偷闲，力行致远］看，读［kn］,看管。在近视防控方面，家长一定要自己的娃看严，不可以偷闲，而且力行到永远，这是让自己孩子获得近视防控红利的唯一办法。