六十八、祖国医学必须与时俱进    作者：陈景耀

1、中医有部分理论是错误的。

如，“女子胞”又称胞宫，也称子宫。从《黄帝内经》时期至今，历代医家都说：女子胞主要功能是主月经。其实 “女子胞主月经”的说法是错误的。女子胞不主月经。主月经的是女性性腺——即卵巢。现代医学研究证明，女子胞是孕育胎儿之所在。在卵巢排卵后，要男女交合即可受精孕育胎儿。在没有男女交合时即不能受孕，子宫内膜脱落而来月经。

《素问·上古天真论》中说：“女子二七而天癸至”正是现代医学中所说的女子十四岁，卵巢发育成熟即行排卵阶段，即有月经来潮。当女子到了五十岁左右卵巢功能衰退。卵巢产生的雌激素已不能引起子宫内膜脱落而出血所以也就绝经了。也就是《素问·上古天真论》中所说的“七七······天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”因此，从上面所说的“天癸至”和“天癸竭”正是卵巢发育成熟和衰退的时期。这就说明月经每次来潮是卵巢所控制的。绝经期后子宫仍然存在，但月经不再来潮了，所以说子宫不主月经，而是卵巢即女性性腺主月经。

另外当女子孕育胎儿后和哺乳期间，卵巢不再排卵，所以也就没有月经了。这就说明主月经的是女性性腺即卵巢。

综上所述，女子胞不主月经，只主孕育胎儿，主月经的是女性性腺即卵巢。所以说“女子胞主月经”的说法是错误的。

还有“心主神明”（其实是脑主神明）、“肾主生殖”（其实是性腺主生殖）的说法都是错误的。还有肝主谋虑、胆主决断也是错误的等等。

2、中医有部分理论无法用实验来证实它是正确的。

  如，“肾主生殖”、“天癸是肾中产生的”就无法用实验来证实它是正确的。现代医学研究表明：男、女具有生殖能力的物质，女子是卵巢产生的卵子和雌激素；男子是睾丸产生的精子和雄激素。只有有了女性产生的卵子；男性产生的精子才能有子。这个卵子和精子的产生正好是《素问.上古天真论》中所说的女子二七天癸至；男子二八天癸至。综上所述，“天癸”即是男、女性腺产生的精子和卵子。这充分说明“天癸”是男、女性腺所产生，而不是肾中所生。

  肾脏不具备生成性激素和卵子（女子）及精子（男子）的结构和功能。

  现代医学研究表明：肾是由肾皮质和肾髓质两部分所构成。肾皮质是由肾小体和肾小管所构成。肾髓质是由许多密集的肾小管组成，它们构成15-20个肾锥体，有时2-3个肾锥体合成1个肾乳头。肾乳头被肾小盏所包绕，肾窦内约有7-8个肾小盏，它们汇合成2-3个肾大盏，肾大盏再汇合成1个肾盂，肾盂下接输尿管。血液自肾动脉入肾流经肾小球时，除血浆中的蛋白质大部分不能滤出外，其它成分都可被滤过，滤液即为原尿。再经过肾小管与集合管的重吸收和分泌作用而成尿液。尿液因滤过压的推动作用，从集合管经肾乳头排入肾盏，肾盂而进入输尿管。从肾的结构和功能上看，它不具备产生卵子（女子）或精子（男子）及性激素的结构和功能。所以说肾不能产生“天癸”。

    男、女性腺具备产生卵子（女性）或精子（男性）的结构和功能。

    男性睾丸中分有200多个锥体形的睾丸小叶，每个小叶内含1-4条蟠曲的精曲小管，管壁的上皮能产生精子，小叶中的间质细胞还能产生雄性激素，调节男性第二性征。女性性腺即卵巢，它分为皮质和髓质两部分，皮质在外由致密的结缔组织及数以万计的始基卵泡组成。青春期后卵泡成熟，并在卵泡生长发育过程中产生雌激素。综上所述，男、女性腺具备了产生精子（男子）、卵子（女子）和性激素的结构和功能。所以说男、女性腺是产生“天癸”的器官，而不是肾中所产生。

    另外，实践证明，睾丸，卵巢摘除的人，虽有肾脏，但不可能再有生殖能力了。所以“天癸”不是肾中产生，而是性腺所生。

3、中医有部分理论是违背科学的。

如“脾主运化”，实质脾不主运化，硬说它主运化。祖国医学认为“脾主运化。”说：“脾主为胃行其津液者也。”是说脾脏具有运化水谷精微及输部津液的功能。其实“脾主运化”这是古前人的一个错误认识。参与消化，吸收的是胰。众所周知，现代医学研究表明，胰分泌胰液（胰液含蛋白质酶原，脂肪酶，淀粉酶等），胰液进入胃肠参与促进脂肪，蛋白质，碳水化合物的消化和吸收。它在消化，吸收过程中起着其它器官不可替代的作用。如果没有胰液的参与食物即不能消化，也不能吸收，更谈不上输布全身各处。而脾在人体中的作用是产生免疫淋巴细胞和浆细胞，参与体液免疫和细胞免疫。它虽然能调节循环血量但主要还是心血管的功能。脾根本没有帮助和参与消化，吸收及转输的作用。

4、中医有部分理论缺乏确切的标准。

《难经·三十六难》说：脏各有一耳，肾独有两者何也，然！肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。故男子以藏精，女子以系胞，故知肾有一也。

这段文意是说：脏各有一个，肾惟独有两个为什么呢？虽然肾是两个，不都是肾啊，其中左边的是肾，右边的是命门。命门是神精的住所，原气之所系（联结）的地方。所以男子以藏精，女子以系胞。故知肾有一个也。上面这种说法不妥，因为现代医学研究证明：左右两肾均是排泄尿液的器官。并没有发现左右两肾的功用不同。另外科学已经证明男子的精，女子的胞均与肾无关。男子的精与睾丸，女子的胞与卵巢有关。不能说男子以藏精，女子以系胞说成是肾的功能。肾根本没有“藏精”和“系胞”的功能。

赵献可提出：“命门在两肾之间，为主持人体一身阳气的真火，”《类经附翼》一书说：“两肾皆属命门。命门之火谓之元气，命门之水谓之元精。”

孙一奎则认为命门为肾间动气，而无形质为脏腑之本，生命之源。先医们无论谁的论述对于命门都没有说清楚命门的具体形态是个什么样，同时都没有说清楚命门的具体功能是什么。只是提些虚无缥缈的元气之根，水火之宅，元气，元精，脏腑之本，生命之源等等。

笔者认为人体内根本没有命门，命门只是先辈医家唯心的想象它的存在。从现代人体解剖学研究根本没有它的位置，它的形态，也没有它的功能和作用，也就是说命门根本不存在。所以说人体内根本没有命门。

5、中医有部分理论是含糊其词，解释不清。

如“三焦”。三焦的位置、形态、结构和功能都说的含糊其词，解释不清。

李士材的《医宗必读》中说：“肌肤之内，脏腑之外，为三焦也。”

古本难经阐注说：“三焦者托于内而护于外之一大囊也。”

《类经》中说：“三焦者，盖即脏腑之外，躯壳之内，包罗诸脏一腔之大腑也。”

日本滕万卿氏之《难经古义》说：“盖三焦者，虽非正腑，然诸府非借其气则不能以为出纳运化之用焉。唯其非正府，故熏盲膜之内，游行腑脏之间，宛如外廓，故谓外府。《灵枢》称为孤府，亦与此义同。”

三焦的功能还都是各各脏腑的功能。说的含糊其词，解释不清。

6、中医有部分理论无法理解。

如，脊髓和骨髓统称为髓。在祖国医学诸多论述中都把脊髓和骨髓统称为髓。如《素问、海论篇》中说："脑为髓之海。"《素问 、五脏生成篇》中说："诸髓者，皆属于脑。"这里所说的"髓"指的是脊髓。《素问、解精微论》说：髓者，骨之充也。》《素问、痿论》又说："骨枯而髓减。"这里所说的"髓"指的是骨髓。上述四句中说的"髓"不难看出，先医们把脊髓和骨髓统称为"髓"，把脊髓和骨髓混为一谈。这种说法是错误的。因为：

（1）、两者所在部位不同

现代解剖学研究证明脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与延髓相连，下端以脊髓园锥终于第一腰椎下缘水平。而骨髓是充满在骨髓腔内和骨松质内的软组织。骨髓可分为红骨髓和黄骨髓两种。红骨髓成人主要分布于长骨的两端，短骨，扁骨和不规则骨的松质内。黄骨髓大部分分布于长骨骨髓腔内。由 此可见，脊髓和骨髓所在部位是不同的，故两者不能混为一谈，不能统称为髓。

（2）、两者构造不同

现代医学研就证明，脊髓外周由白质构成，中央部为灰质是神经细胞组成。而骨髓是一种软组织。骨髓分红、黄两种。红骨髓是一种能造血的软组织，黄骨髓主要是脂肪组织。脊髓和骨髓两者构造根本不同，故不能统称为髓。

（3）、两者功能不同  

脊髓主要具有两大功能，（1）、传导功能，脊髓有大量的纤维束通过上行纤维束将感觉信息传至脑。同时，又通过下行纤维束接受高级中枢--脑的调控。因此，脊髓是脑与脊髓低级中枢和周围神经联系的重要通道，具有传导功能。（2）、反射功能，脊髓是人体的一个低级中枢，它有许多反射中枢位于脊髓灰质内，通过固有束和前后根完成一些反射活动。而骨髓是造血组织，红骨髓能产生红细胞和大部分白细胞及血小板。黄骨髓虽然不具备造血的功能，但当大失血时，它仍可转化为红骨髓进行造血。

综上所述，脊髓和骨髓它们所在部位，构造，和功能根本不同是两个不同的概念，不能混为一谈，故不能统称为髓。但中医却把两者统称为髓让人无法理解。

7、中医有部分理论没有实践基础

如没有胰而有命门

中医只提五脏六腑，五脏是心、肝、脾、肺、肾，没有胰，而提出了人体内根本不存在的命门。这就是没有实践基础，如果有实践基础，解剖人体就能看到胰脏而看不到命门，就不会没有胰而有命门了。还有脊髓、气管、淋巴管、性腺等根本没有提及。如果有解剖实践基础就不会出现有命门，而无胰、脊髓、气管、淋巴管、性腺等器官的现象。还有一些实例不再赘述。

8、中医有部分理论是违背真理的

如心主神明，肾主生殖，其实科学早已证明是脑主神明，而不是心主神明；是性腺主生殖，而不是肾主生殖。还有“天癸”本是性腺所产生，中医违背了真理硬说是肾中产生。违背真理的地方还有不再赘述。

9、中医有部分理论是唯心的

如命门就是凭空想象出来的，人体内根本就没有命门这个器官，还有五脏皆藏神的理论也是唯心想象出来的。中医先生们说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”其实只有脑才能藏神，藏魄，藏魂，藏意，藏志。大脑失控什么神、魄、魂、意、志均没有了。还有“天癸”本是性腺产生出来的一种具有生殖能力的物质，可是中医先生们硬是说“天癸”是肾中产生的。这是不符合客观实际的，是违背科学和真理的，纯属是唯心的，凭空捏造的。还有唯心的部分不再赘述。

10、中医有些理论没有确切的标准

如贺志光主编的人民卫生出版社出版的《中医学》31页中说：“中焦主受纳腐熟水谷、运化水谷精微和津液，……” 29页中又说：“胃的主要功能是主受纳与腐熟水谷和主降浊。”看，到底是中焦主受纳腐熟水谷，还是胃主受纳腐熟水谷。没有一个确切的标准。还如《中医学》30页中说：“膀胱的主要功能是贮存和排泄尿液。”31页又说：“下焦主泌别清浊、排泄糟粕和尿液。”看，到底是膀胱排泄尿液，还是下焦排泄尿液。没有一个确切的标准。

综上所述，祖国医学存在着好多不妥和问题。这就大大地降低了中医的威望和可信度，面临着危机。现代科学迅猛地发展，人们都懂得了一些医学知识。都知道是脑主管意思和思维，可中医先生们还讲心主神明，谁还能相信你呢？人们都知道是性腺主生殖，可你还讲肾主生殖，有谁能信呢？除非傻子能信你的。

举个例子，一个药房中医先生给一个农村小两口看病说：“你是肾虚，所以不能怀孕。我给你开点补肾虚药，吃几付看看。”小伙子说“别开药，你说的不对。”中医先生说：“怎么不对？医书上说肾主生殖，肾虚就不能受孕。开补肾虚药正对证。”小伙子说：“别的我不懂，我就知道劁母猪拿花肠子，猪就不生育了，没有劁母猪拿肾的。”所以怀不怀孕与肾无关。说完小伙子领媳妇走了。这就说明你用错误的理论来对付现代有些医学知识的人们是行不通了。所以要想祖国医学立于不败之地必须与时俱进、用唯物主义观点、科学发展观的观点、从实际出发、古为今用、洋为中用的原则、大刀阔斧的进行修正。只有这样祖国医学才能有所发展、有所进步，才能立于不败之地。