血小板减少症患者在找寻更好治疗方式的同时，或多或少会了解到脾脏切除。也常有患者询问“医生说没办法了只能切脾，我到底该不该切脾？切脾后会有什么影响？切脾能治好血小板减少症吗？……关于切脾切治疗血小板减少性症相关问题，郝其军院长为大家一一解答。

　　脾脏与血小板减少症的关系

　　血小板减少症，即特发性血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性疾病。是由于患者的血小板抗原激活了自身的免疫系统，从而引起的血小板生成减少或者和破坏过多。

　　脾脏是人体内最大的免疫器官，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，其主要功能是过滤和储存血液。

　　在脾脏内，血小板是怎么被破坏的？

　　很多患者在免疫功能异常的情况下，脾脏中的免疫细胞会产生大量抗血小板抗体。此时，正常血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而致敏，致敏血小板极易被吞噬细胞所吞噬，因此患者周围血中血小板计数明显减少。简而言之：得了血小板减少症的患者，脾脏可能是血小板破坏的主要场所。

　　切脾能治好血小板减少症吗？

　　进行脾切除后人体的B淋巴细胞产生的抗体数量明显减少，大大抑制了体液免疫。免疫细胞对于血小板的攻击也大大的减轻了，这样疾病就得到了一定的控制。简而言之就是切脾会减少血小板的破坏。但是，切脾治疗对于免疫血小板减少症的疗效并不是绝对的。

　　1.效果因人而异，喜忧参半：部分免疫血小板减少症患者的主要免疫部位并不在于脾脏，文献已经证实，有些患者破坏血小板的主要部位在肝脏和淋巴结，这样的患者切脾疗效欠佳。

　　2.远期疗效不容乐观：现实中，切脾有效的患者，一年后血小板重归极低水平，或者是完全无效的现象并不少见。

　　血小板减少症患者到底该不该切脾？

　　1.切脾并不能代表就能治好血小板减少症，依然有复发的可能。一旦复发，治疗难度会大大增加，甚至容易发展成为难治性的血小板减少症。

　　2.脾脏是人体内最大的免疫器官，一旦脾脏切除后，人体的免疫力会大大降低，受到其他疾病侵扰危害的几率会大大增加。

　　总结：切脾往往是最后一步，不到万不得已才会进行的一项治疗。对于切脾治疗，血小板减少患者需要慎重选择，特别是小儿患者。不要轻易考虑切脾，特别是没有接受过中医药治疗或者是中西医结合治疗的患者。

　　如何治疗血小板减少症更有效？

　　专家建议，中西医结合治疗血小板减少症更有效。中医药的介入不仅可以改善患者体质、调节机体免疫力，还具有控制出血、促进骨髓巨核细胞的增殖分化成熟，补肾及健脾的功效。中西医结合优势互补，辨证论治，可以大大提升治疗效果。

　

　

　　陕西省血液病防治研究所附属医院近40年中西医结合治疗血液病，总结出独具特色的治疗血小板减少症黄金三法则，以此为基准运用郝其军郝院长研发的国药升血小板胶囊、复方皂矾丸，院内制剂骨髓重健胶囊配合院内升血小板1-4号汤剂加减辩证治疗，单人单方，西医做支持治疗，根据患者病程变化针对性制定诊疗方案。

　　中西医结合治疗提升血小板，调节患者机体免疫力，增效减毒，效果稳定持久不易复发。

　　

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