我对注射甘精胰岛素时间的理解

   甘精胰岛素，又称“来得时”或“来优时”，据称24小时有效，每天在固定时间注释一次即可。

   胰岛素的效能要在注射36小时之后下降到很低的数值，如图1所示。

                   图1.甘精胰岛素的效能

在开始时效能曲线有断开，表示注射后2小时才显效。可以看出，随着时间流逝，胰岛素的效能在逐渐降低，注射36小时之后，效能已经大幅度减少了。

我以往是每天晚上10点钟注射胰岛素，22个单位。

                图2.胰岛素作用的叠加

  这样当次日晚10点注射的时候（效能为图2中的红线），尽管前一天注射的胰岛素效能在下降，但是依旧有一定的效能。这就形成了效能的叠加。大量的胰岛素可能会导致血糖的下降。

           图3. 胰岛素效能最高的A时间段

如图3所示，在A时间段，由于胰岛素效能的叠加，可能会引发低血糖。A时间段处于晚上12点到凌晨4点，在此期间，低血糖的发生几率会很高，而此时多在沉睡期间，不易察觉。

   我和老伴都是长期的糖尿病，我们一共发生过3次严重的低血糖，而且都是在夜间12：00到次日2：00之间，正是沉睡期间，很危险。

         图4. 将低血糖易发生的时间段移动到白天

为此，我们将胰岛素注射时间改在早晨8点，这样A区间会处于上午10点到下午2点之间，因为是白天，容易感觉到，但愿能有效果。

    以上仅为一孔之见，仅供参考。具体事宜还需请教医生之后再施行。