原创 保参谋 

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

如果你对百万医疗尚无概念，请点击阅读

医疗险和重疾险，我们不一样！

百万医疗：要怎么选？

百万医疗：宽限期就是“救命期”

百万医疗：一年一个新版本的“玄机”

百万医疗：续保条款才是命门

百万医疗险：有医保和无医保的差别

01

概述

随着市场需求的变化，百万医疗险也在不断优化，从过去的1年期，到可保证6年续保，再到现在20年保证续保，百万医疗险的产品数量越来越多。今天测评的产品为：太平洋蓝医保百万医疗险，保证续保期为20年，是目前保证续保期比较长的产品了。

具体责任如下：

02

续保条款

点评：

1-这款产品的保障期为1年，保证续保期间为20年；

2-每个保险期满续保时，需在保证续保期届满后的30天内申请续保，审核通过缴纳保费，才能进入下一个保证续保期。

03

费率可调

点评：

1-这款产品的费率是可调的，保险公司有权对保费进行调整；

2-首次费率调整时间不早于产品上市销售之日起的3年，每次费率调整时间间隔不短于1年，每次费率调整不超过调整前费率的30%。

04

保障责任

点评：

1-这款百万医疗险包含：一般住院医疗、特定疾病医疗、重疾住院医疗以及特定药品费用医疗，其中特定药品费用医疗为可选保障；

2-就保障责任而言，和市面上的大多数百万医疗险差别不是很大；各种保障责任在条款中都有明确的定义，这里就不复述了；

3-在保证续保期内，年度给付限额为400万，最高赔付限额为800万，这个保障额度也足够用了。

05

延长治疗

点评：

1-保险期满，被保人住院治疗仍未结束的，继续承担此次住院发生的住院医疗费用，最长不超过保险期届满的30天；

2-继续承担的住院医疗费用不能超过年度给付限额，也就是400万，超过了保险公司就不会继续承担责任了。

06

住院前后门急诊

点评：被保人接受住院治疗的，因一般住院、特定疾病住院、重疾住院产生的住院前30天和出院后30天的门急诊医疗费用予以报销。

07

质子重离子医疗费用

点评：

1-这款百万医疗的重疾医疗责任中包含质子重离子医疗费用，与重疾医疗共享保额；

2-被保人初次确诊重度恶性肿瘤，并在上海质子重离子医院治疗的，产生的质子重离子医疗费用予以报销。

08

重大疾病关爱保险金

点评：被保人初次确诊重大疾病，按照约定的重疾关爱保险金给付重疾关爱保险金，给付1次为限。

09

特定药品费用保险金

点评：

1-被保人初次确诊恶性肿瘤，并因治疗恶性肿瘤产生的特定药品费用报销；

2-特定药品为药品清单中的88种。

10

免赔额及赔付比例

点评：

1-一般医疗/特定医疗/重疾医疗免赔额共1万元，特定药品费用0免赔；

2-不限社保，经社保结算后100%报销，而未经社保结算报销60%的费用；医保目录外药品100%报销。

本文结束

——