原创 保参谋 

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

如果你对百万医疗尚无概念，请点击阅读

医疗险和重疾险，我们不一样！

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百万医疗：续保条款才是命门

百万医疗险：有医保和无医保的差别

01

概述

经过这几年的市场竞争，百万医疗险就产品责任而言，差异已经不是特别大了。但是在续保条款，以及有无特需责任方面，还是有些许的差异的。

今天测评的这款医疗险是：中德安联至臻互联网医疗险，提供了基本计划和卓越计划两个版本，保障责任包括特定疾病医疗和非特定疾病医疗责任。

保障责任如下：

点评：这两个保障责任的区别在于特需医疗，如果选择卓越计划，则含有特定疾病及非特定疾病的特需医疗费用补偿。

02

特需版

点评：

1-特需版是可以选，也可以不选的。

2-关于特需，这款产品有明确的解释。另外对于某些地区的医院，是直接排除在外的。

3-不同的医疗险，对于特需的定义会有稍许的差异，如果你是专门为了投保特需版，那么这个地方要看仔细些。

03

续保条款

点评：

1-该产品保障期1年，非保证续保；

2-保险期满需重新申请投保，保险公司同意后方可续保；

3-若产品停售或超过约定投保年龄，则不再接受续保。

04

投保范围

点评：

1-这款产品首次投保年龄为0-65周岁；

2-首次投保年龄放宽到65岁，属于比较宽松的了。

05

延长治疗30天

点评：保障期届满，被保人仍未结束治疗的，可继续承担住院医疗费用，最长不超过保险期届满后的30天。

06

住院前后门急诊

点评：

1-住院前7天和出院后30天产生的医疗费用也是报销的；

2-如果保障期届满，被保人仍未结束治疗的，可继续承担门急诊医疗费用，最长不超过保险期届满后的30天。

07

特定恶性肿瘤院外特定药品费用

点评：

1-这款产品包含特定恶性肿瘤院外特定药品费用；

2-在保险期间内，被保险人初次确诊罹患特定恶性肿瘤，因治疗该恶性肿瘤产生的院外特定药品费用予以报销；

3-特定恶性肿瘤院外特定药品费用须同时满足上述条件，若保险期满治疗仍未结束，可继续承担该项特定药品费用责任，但最长不超过保险期届满后的30天，且不超过累计给付限额。

08

特定疾病住院津贴

点评：

1-特定疾病住院津贴仅适用卓越计划；

2-被保人初次确诊特定疾病，并接受合理且必需的住院治疗的，给付特定疾病住院津贴；

3-若保险期满治疗仍未结束，可继续承担特定疾病住院津贴责任，但最长不超过保险期届满后的30天，且不超过最高赔付天数。

09

特定疾病医疗费用

点评：

1-这款产品的特定疾病其实就是其他产品的重大疾病，包含质子重离子医疗费用；

2-这款产品的非特定疾病医疗，就是通常其他产品的一般疾病医疗责任；

3-哪些费用类型可以报销（比如什么叫床位费，什么叫手术费等），哪些费用不报销，条款中都写的清清楚楚，不清楚的直接看条款注释即可。

10

免赔额及赔付比例

点评：

1-这款产品的特定疾病以及非特定疾病中的甲状腺、乳腺结节0免赔，其余疾病1万元免赔额；

2-报销比例：不限社保，经社保结算后100%报销，而未经社保结算报销60%的费用；

3-社保外用药及自购药60%报销，特需医疗50%报销，质子重离子100%报销。

本文结束

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