原创 保参谋 

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

01

概述

抗癌药物对癌症的治疗效果好，副作用小，但价格一般都不便宜，且很多抗癌药物没有被纳入医保目录。今天测评的产品为：中韩神农特药医疗险，是一款针对癌症特定药品的医疗保险。

02

续保条款

点评：

1-这是一款一年期的医疗险，续保需要申请，并经保险公司审核。

2-另外这款产品投保年龄为0-60岁，最高可续保至85岁，但61岁-85岁投保须满足以下条件之一：

03

特定癌症特定药品医疗费用

点评：

1-被保人经约定医院初次确诊重度恶性肿瘤，且属于指定药品清单及特定Car-T疗法药品清单对应的癌症，产生的满足条件的特定药品费用按约定比例报销；

2-社保外药品100%报销；社保内药品，无社保100%报销，经社保结算100%报销，未经社保结算60%报销；

3-若保险期满治疗仍未结束，可继续在150万保险金额内承担特定药品费用责任，至初次确诊恶性肿瘤之日起的3年内；

04

药品清单

点评：

1-指定药品清单共68种，特定Car-T疗法药品清单共2种；

2-保险公司会根据医疗水平的发展对药品清单进行更新；

3-但这些药品需要在约定医院或保险公司指定药店购买，且购药流程符合“院外药房直付用药服务流程”。

05

指定药店

点评：

1-如果是在院外购买，须在保险公司指定药店购买；

2-指定药店须同时满足上述条件；

3-指定药店并不是固定不变的，保险公司会对药店名单进行更新。

06

院外药房直付用药服务流程

点评：

1-需要在指定药店购买药品的，需要符合院外药房直付用药服务流程；

2-院外药房直付就是保险公司与药店直接结算，但是需要申请，申请通过就有这项服务。

07

免责条款

点评：

1-境外医院治疗的，是免责条款的内容；

2-药品处方开具与国际药品监督局批准的适应症与用药量不符的，是免责条款的内容。

本文结束

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