什么药都可以用来雾化？专家说不行！

2016年的《雾化专家共识》说到，雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势，被国内外广泛应用。然而，尽管雾化吸入在临床应用已经很普遍，还是有不少人对雾化有各种各样的误解，例如有人会认为既然雾化吸入是一种给药方式，那是不是什么药都可以用来雾化？

2019年的《雾化专家共识》说到，在我国，很多基层医院，甚至大型综合医院由于医务人员对雾化吸入疗法及药物应用认识不足，临床应用中存在许多不合理用药现象。如还是有用靡蛋白酶、盐酸氨溴索溶液等非雾化制剂进行雾化的情况：

2016年的《雾化专家共识》第四部分关于非雾化剂型使用原则说到，在临床用药过程中，将非雾化制剂权作雾化制剂使用，即药品使用的适应证、剂量、患者群体各给药途径等不在药监部门批准的说明书范围之内，属于“药品说明书之外的用法”，即“超说明书用药”。

2019年的《雾化用药共识》2.1.4点说到，非雾化吸入制剂不推荐用于雾化吸入治疗。非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗属于超说明书用药，临床比较普遍，但存在较大的安全隐患，故不推荐以下使用。

不推荐以静脉制剂替代雾化吸入制剂使用，静脉制剂中常含有酚、亚硝酸盐等防腐剂，吸入后可诱发哮喘发作，而且非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化颗粒要求，无法经呼吸道清除，可能沉积在肺部，从而增加肺部感染的发生率。如盐酸氨溴索注射液，国内尚无雾化吸入剂型。

不推荐传统“呼三联”方案（地塞米松、庆大霉素、-糜蛋白酶）。“呼三联”药物无相应雾化吸入制剂，无充分安全性证据，且剂量、病程及疗效均无统一规定。

不推荐雾化吸入中成药。中成药因无雾化吸入制剂，所含成分较多，安全性有效性证据不足。

因无雾化吸入剂型而不推荐使用的其他药物还包括：抗病毒药物、干扰素、低分子肝素、氟尿嘧啶、顺铂、羟喜树碱、生物反应调节剂（如白细胞介素-2、贝伐单抗）等。

雾化吸入是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段，但雾化吸入疗法不规范使用不仅会直接影响治疗效果，更可能带来安全隐患，威胁患者生命健康。在此提醒大家，一定要遵医嘱用药，切不可擅自用药！