2015年是医药OTO的元年，伴随着其他行业OTO的大潮，医药行业的OTO在这一年里也是风起云涌，涌现出来大量相关企业，诸如叮当快药、药给力、药急送、快方送药等等，各自基于自己的优势，组建起了各具特色和侧重点不同的模式和平台。经过近一年的发展，站在2016年初的这个时间点上，回看整个医药市场的OTO，似乎并没有当初想象的那么迅速席卷整个医药零售市场，岁末年初各家平台的发展也相对沉寂，甚至个别已经出现了缩减人员的情况。

　　OTO的低迷是一个普遍现象，不光是医药行业，我们需要把视角聚焦到医药行业，反过来细致分析一下，到底问题出现在什么地方，什么地方才是真正需要努力的方向，医药OTO的风口到底在什么地方。其实，详细分析医药OTO之后，我们不难发现，制约其发展的核心关键在于以下两个方面：

　　一、低频消费+狭窄市场：

　　首先，药品消费属于低频消费行为，相对于购物、餐饮、出行等高频消费行为，其频率和消费额度都要小得多。再对应上移动互联网以年轻人为主的消费人群，低频的特点就更越发的明显。在低频的领域，构建足够大的消费数量和金额，就需要更大量级的用户数量作为基础，据相关数据显示，目前医药OTO的日订单率在0.2%左右，换算过来，日均一份订单需要500名用户量来作为支撑，这样的用户开发成本和维护成本都是非常巨大的。此外如此低频的消费行为，还得认真考虑如何增加用户粘性，如何让用户把如此低频的使用行为保留在手机上，而且在用的时候能够想起来。

　　其次，狭窄市场。这个狭窄市场的定义是相对的，是相对于整个医药领域，目前医药OTO开发和占据是一个相对狭窄的市场。一是在国家没有开放处方药(RX)网购的政策前提下，只能提供非处方药(OTC)的销售配送服务，我国现有各类药品大约1.5万种，其中OTC产品4727中(包括处方药和非处方药双跨产品，从品种数量比例上来看，OTC品种只占30%左右，比例远低于处方药品种;二是从整体医药销售格局上来看，药品在药店零售占到总体销售的23%(2014年数据)，绝大部分药品销售集中在医院。所以从以上两个方面来衡量，医药OTO开发的是药店零售OTO类产品这样一个相对的狭窄市场。此外，整体医药年度增长率在2015年度，首次跌入10%以内，行业的总体增长率降低也是影响医药OTO发展的一个重要因素。

　　二、暂无法对接医院处方和医保：

　　对于药品消费，如前所述，最大的部分还是来自医院销售，如果OTO平台能够对接到医院的处方，或者医院的处方能够自由的流动，会极大的促进药品销售规模的提升。阿里健康之前的模式也尝试通过类似的手段倒闭医院医药分开，处方流动，但由于种种原因没有实现。但随着医改的逐步深入，结合发达国家的经验，医药分开会是必然趋势，问题在于何时能够实现。所以医药分开，处方流动对于医药OTO平台来说至关重要。对于目前大部分OTO平台，暂不支持医保支付的功能，这又会隔绝和阻断一部分购药人群，尤其是医保消费占比较高的慢病患者消费人群，会更趋向于选择能够进行医保支付的方式购买药品。如果通过技术或者其他方式对接医保支付，医药OTO将会开拓更广泛的空间和市场。

　　结合上述制约医药OTO发展的关键环节，从现实的医药市场角度出发，我们可以试着分析寻找风口到底在什么地方，医药OTO到底该往什么地方发展和努力。

　　第一要等医药改革的深入，医院环节上医药逐步的彻底分开，将医院环节巨量的处方流动到市场环节，同时将医院环节巨量的药品销售推到零售市场。如果实现，医药OTO将面对数倍于现在的市场环境，彻底的从相对狭窄的市场解放出来，面对整个药品市场，同时医药处方的自由流动，会自动成为海量的订单流量。第二要等处方药网购的政策放开，结合第一条医院处方自由流动，彻底激活无论是品种数量还是销量都占绝大部分的处方药销售市场。而且预计处方药网购的政策放开，要远远快于医药分开。第三要尝试开发对接医保支付的技术手段，力争在送药上门的同时实现医药支付的功能，相信很快会有这方面的技术更新。第四要尝试结合其他高频消费平台，完成配送服务体系。这对医药OTO降低配送服务成本，实现快速扩张十分重要。药品的低频消费特征结合较低的客单价，医药OTO平台是很难承担自建配送体系的。这方面能否做好，将配送成本降到最低，是眼下医药OTO平台能否存活下去的基本前提。

　　最后总结一下，医药OTO企业，努力的重点应该是降低配送成本和解决医保支付问题，尽快解决这两点是企业能够存活下来的关键。在风口没有打开之前，核心竞争能力不再规模的大小，用户的多少，而在配送成本的最低，需要通过管理和技术的手段，最大限度的提升效率，降低成本，如果无法解决配送成本问题，很可能由医药OTO的先驱变为先烈。第二尽快通过技术手段解决医保支付问题，切入慢病用药市场。而行业真正的风口，在处方药网购政策放开和医药分开后处方自由流动。

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