手法调整脏腑功能的作用原理：

一、平衡阴阳   病理上，疾病的产生发展与传变无不与阴阳有关。传统推拿将手法分为“阳刚之法”与“阴柔之法”持久有力属于阳，均匀柔和属阴。

如应用轻柔缓和的一指禅推法、揉法与摩法，刺激特定的募穴、俞穴，能补益相应脏腑的阴虚、阳虚或阴阳两虚；而使用力量较强的摩擦或挤压类手法，则能袪邪补实；对阴寒虚冷的病证，要用较慢且柔和的节律性手法在治疗部位上做较长时间的操作，使患者产生深层的温热感，则有温阳益气的作用。此外，较擦腰部能养阴泻火以清血中虚热；自大椎至尾椎轻推督脉，可清气分实热，在同一路线上重推督脉，则能清热凉血以泻血分实热。

二、补虚泻实   一般，能降低脏腑的兴奋性，起抑制作用的手法是谓泻法；反之，能提高脏腑的兴奋性，起激活或增强作用的手法是补法。

与补泻相关的因素也很多，主要有以下几个方面。

1、轻重补泻   轻为补，重为泻。轻法，脏腑逐渐感应，达到兴奋后，能持续一定时间，故能增强脏腑功能。重法，很快达到阀上刺激，使腧穴疲劳，因而能抑制脏腑功能，故为泻。临床中，对脾胃虚弱的患者，在脾俞、中脘、气海等穴用较轻柔的一指禅推法作较长时间的节律性刺激，可取得较好的效果；对于胃肠痉挛引起的剧烈腹痛，在背部相应腧穴用点、按手法做短时间较重刺激，痉挛即可缓解。对于肝阳上亢的高血压，在桥弓穴用推按等手法，作由轻而重的刺激，以起到平肝潜阳而降低血压；对于痰湿内阻而致的高血压，则可在腹部及背部脾俞、肾俞用推摩等手法，作较长时间的轻刺激，以健脾化湿，从而使血压降低。

2、方向补泻   方向有别，补泻各异。一般认为，操作时方向向上、向外、向左、向心、顺经络走行方向、逆时针多为补法。反之，向下、向内、向右、离心、逆经络走行方向、顺时针多为泻法。

对于手法方向与补泻的关系，历代文献有较多记载。推拿临床主要是遵循经络迎随补泻与推拿特定穴方向补泻的原则来施术。如《幼科推拿秘书》“自龟尾擦上七节骨为补，直推之为泻”，“肾水一纹是后溪，推下为补上为清”。虽然方向补泻大多记载于历代小儿推拿文献，但在临床也常用于成人。推拿实践证明，对于小儿泄泻配合推上七节骨有明显的止泻作用，大便秘结配合推下七节骨则有明显的通便作用，即推上为补，推下为泻。在推拿治疗小儿脱肛时，气虚而致的脱肛从指尖推向虎口有明显的补气升提作用，而实热导致的脱肛从虎口推向指尖则有明显的清理肠腑积热之效，即向心为补、离心为泻，由外向里为补、由里向外为泻。

3、频率补泻   一般是手法快为泻，慢为补。《厘正按摩要术》引周于蕃：“急摩为泻，缓摩为补。”在推拿补泻中，一定的速度是部位得气、产生热量、发生传递并维持其效果的基础条件，也是达到调整阴阳、补虚泻实作用的基础条件。手法徐缓、频率低、幅度小，则刺激量小，适合于病程长、病情缓、体质差的患者，有疏通气血，扶正补虚之作用；反之则适合于病情急迫、病情重、体质强壮的患者，有开窍醒脑、活血化瘀、消肿止痛等作用。

4、时间补泻   手法操作时间的长短，也是调控补泻作用的重要因素，一般推拿时间长为补法，反之为泻法。但具体时间长短是很难度量的，临床上要根据不同症候而确定。

临床中补泻要灵活运用，一般用力较浅、操作柔和、频率缓、顺经而行（在腹部为逆时针方向）为补，返之为泻。此外，还有平补平泻法，即两者的中间，有调整阴阳、调和气血与脏腑的功效。具体如何操作要根据病人的年龄、性别、体质来适当调整灵活运用。

以上总结的为一般规律，但对于某些腧穴，上面所说的原则和规律不一定适用，这是由腧穴的特性和古人的约定俗成所决定的，应区别对待。