作者：卡卡

自闭症诊断特辑
4常见的儿童发育评估和测试一览

在诊断过程中，我们一定会遇到这样那样的评估和测试，看医生的评估报告的时候大家会不会一头雾水：

这么多评估和测试，它们到底都各自有什么用呢？

还有哪个方面的测试是没有做而值得做的呢？

我们下面一起来看看常见的小龄孩子的评估测试量表，以帮助大家进一步理解评估的目的和阅读医生的评估报告，后面所注版本为目前主流版本，医生使用的具体版本可能会有略微区别。

综合发育评估：

Hawaii Early Learning Profile, Birth-3（HELP-3)

针对0-3岁孩子的，包括认知，语言，大运动，精细运动，社交，自理等6方面的评估
Baylay Scales of Infant and Toddler Development, 3rd Edition (BAYLEY-3)

针对1-42个月大的孩子，分2部分测试，交流互动测试有3项（认知，运动，语言），父母问卷测试有2项（社交情感，适应性）
Battelle Developmental Inventory Screening (BDI-ST)

针对0-7岁孩子，包括个人社交，适应性，运动，沟通和认知等5方面能力
Child Development Inventory (CDI)

前几项综合发育测试更多的是给普通孩子做发育达标对照，这个测试更是针对已经有发育问题的孩子，从社交，自理，精细动作，语言表达，语言理解，字母，数字这8个方面测试需要从那些地方着手干预。

语言能力测试：

语言能力测试通常是由语言训练师/治疗师（ST/SLP）来完成

Preschool Language Scale, Fifth Edition (PLS-5)

针对0-7岁孩子，考察语言理解能力和表达能力的测试
Clinical Evaluation of Language Fundamentals®-Preschool-2 (CELF®-Preschool-2)

针对3-6岁孩子，，从词汇量，语言结构等方面深度评估语言的测试
Peabody Picture Vocabulary Test, Fourth Edition(PPVT™-4)

2岁半-90岁均可使用的词汇量测试

运动能力评估

Peabody Developmental Motor Scales, Second Edition(PDMS-2)
针对0-5岁孩子，从反射，平衡，行动力，操控，抓握，视觉运动协调等6个方面考察孩子的运动能力

智商测试

Differential Ability Scale，2nd Edition （DAS-2) Early Years Form

针对2.5岁-17岁的综合智力测试
Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence™ - Fourth Edition (WPPSI™ - IV)

针对2.5岁-7岁的综合智商测试
Wechsler Individual Achievement Test Second Edition (WIAT-II）

4-85岁的综合智商测试

感统评估

感统测试大多由OT来完成，大多数自闭孩子都有这样那样的感统问题，只是表现各不相同，感统在ADOS里只是简单的按照有问题和没问题来区分，干预过程中需要针对什么问题还需要经过详细的评估测试来决定。
Sensory Profile

这个为感统界最重要的评估，是家长问卷的形式，几乎所有的OT都会选择做这个问卷来查看孩子的感统问题，新一版的sensory profile改变了过去的分类和评分标准，更准确的定位孩子的感统问题。

Sensory Processing Measure - Preschool (SPM-P)/Sensory Processing Measure(SPM)
spm为5-12岁儿童的感统测试，spm-p为2-5岁幼儿的感统测试

行为评估

行为测试范围非常广，有些更注重日常生活和自理能力，有些则侧重于社交和情绪上的行为表达，更常见的是各种测试各有侧重又互有重叠的领域。大多为父母和老师观察孩子行为做问卷的测试形式。
Roll Evaluation of Activites of Life （REAL)

2-18岁的儿童和青少年在家，学校和社区日常生活的生活能力
Vineland Adapative Behavior Scales-2nd Edition (VABS-II）

针对0-90岁的，一个被广泛使用的日常生活能力测试，包括日常沟通，生活技能，社交，行动等。
Behavior Rating Inventory of Executive Function - Preschool Version （BRIEF—P）

这是第一个用来衡量学龄前儿童的执行能力的标准化量表，所测试的几项内容（自我控制能力，灵活改变，情绪控制，预先计划）通常都是对自闭孩子来说有障碍的几项内容。
Child Behavior Checklist (CBCL) age 1.5-5

和BRIEF-P比较类似的一个评估，注重情绪上的行为表达。
Pediatric Evaluation of Disability Inventory(PEDI)

针对6个月-7岁的孩子，从自理，行动力和社交功能这3方面考察能力的障碍。
Behavior Assessment System for Children ，2nd Edition（BASC-2）

这是行为测试里面使用最广泛的一个，注重孩子的行为，情绪以及社交适应性的弱点和优点。这个问卷分家长和老师版本，并按年龄阶段分3版问卷（2-5岁，6-11岁，12-21岁），自我评估也分3版问卷（8-11岁，12-21岁，18-25岁）
Ages & Stages Questionnaires (ASQ)/Ages & Stages Questionnaires-Social-Emotiona(ASQ-SE)

被学区EI和医院系统广泛应用，有2系列问卷，ASQ是针对常见发育里程表，ASQ-SE特别针对社交和情绪方面的发育问题，是学区EI系统对自闭筛查的第一步。现在有在线测试版本可以使用。
Brief Infant Toddler Social Emotional Assessment(BITSEA)
针对1-3岁幼儿的社交和情感上的焦虑和问题

由于存在太多太多的评估和测试，同一个类型的评估通常包含的内容是类似的，对于家长来说，能知道孩子有什么具体问题，目的就达到了，不需要每个测试都去做，训练师和医生会根据具体需要了解的方面去选择评估和测试。
一般来说，对于小龄孩子，完整的发育测试HELP和BAYLEY选其一来做即可。

语言测试通常都是SLP在做，以PLS和CELF为主，还有其他一些小的语言点测试为辅。智商只是参考，因此不会所有的诊断都会要求做。感统测试通常是OT在做，做自闭评估里，精神科医生只是根据孩子的感统表现在ADOS里面打分。行为测试通常都是家长和老师问卷，因此通常多于2种，Vineland，BASC，CBCL都会有。

下期预告：
ADOS评估分数和诊断报告的解读

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