加载中…宫颈糜烂不是病，育龄期女性的1种正常生理现象
(2017-11-07 05:45:39)
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成分点评护肤 |
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【引子】
莫叔，上次有人留言说到宫颈糜烂，能不能科普科普，宫颈炎、宫颈癌、宫颈糜烂这些到底是什么区别
1
嘴唇
都说舒淇很性感， 有一个厚厚的嘴唇。我们都知道，每个人嘴唇厚度是不一样的，
有的人厚，有的人薄，厚的嘴唇看上去往外翻的更多一些。
这就是我们基因的差异， 导致了我们的身体在很多方面都有些细微的差异。
嘴唇部位的皮肤和我们正常的皮肤是有差异的，角质层更薄， 没有汗腺、皮脂腺、毛孔、毛发等。对于黄色人种来说， 嘴唇显红色。
人一旦生下来， 嘴唇的大小、唇形、往外翻的程度就已经被基因决定了，是不会改变的。 但是， 如果一个人嘴唇的厚薄在不同时期会出现变化， 是不是挺吓人的？当然这个情况是不会出现的。
今天我们要说的“宫颈糜烂”， 就是女性子宫颈部位的皮肤会在不同年龄出现一些变化。
2
子宫颈
先来了解一下女性的子宫， 看下图
子宫对于女性来说， 再熟悉不过了， 每个月子宫内膜的脱落就会形成月经， 也是未来胎儿生长发育的地方。 子宫像一个倒置的梨子， 朝向阴道的开口部位就是子宫颈部。
3
宫颈糜烂？
由于历史原因， 中国的妇科观念和技术水平落后于世界。 在一些妇科检查中， 发现宫颈部位有发红、糜烂症状，看下图
宫颈开口部分的皮肤的确看上去更红、像发炎一样，
于是，“宫颈糜烂”
这个病名就在中国出现了，还有着轻重程度的划分， 以及一些治疗手段。注意， 在西方，并没有宫颈糜烂这个病，难道是中国女性特有的吗？
而只是因为所谓的“宫颈糜烂”只是育龄期女性的一个常见生理现象， 但不是疾病， 根本不需要治疗。 庆幸的是，中国终于和世界接轨了，在2008年本科版的《妇产科学》中， 明确说明了， 取消宫颈糜烂病名，代之以柱状上皮细胞异位这个生理现象。
4
2种细胞
造成“宫颈糜烂”假象的原因， 是宫颈部位有2种不同外观的细胞， 看下图
1)扁平的鳞状上皮细胞
覆盖在子宫颈外部（朝向阴道部分），以及阴道壁，看上去很光滑
2)柱状上皮细胞
覆盖在子宫颈内部（朝向子宫方向）
这2种不同的上皮细胞本来应该会相安无事， 各自待在自己的地盘， 但是， 随着女性体内激素的波动， 大家开始抢地盘了， 下面我们来看看女性不同年龄阶段的表现。
5
柱状上皮外翻
1)月经初潮前，没有“宫颈糜烂”现象， 看下图
蓝色 -- 代表柱状上皮细胞
黄色 --代表 鳞状上皮细胞
女孩在来月经前，并没有出现柱状细胞外翻现象，子宫颈外部被扁平鳞状细胞覆盖。
2)育龄期早期（月经初潮-30岁前），开始有“宫颈糜烂”现象， 看下图
蓝色 -- 代表柱状上皮细胞
黄色 -- 代表鳞状上皮细胞
在激素作用下， 出现柱状上皮细胞外翻现象，到达子宫颈开口及外周一些区域，每个人外翻的程度是不一样的。
3)女性30岁左右，“宫颈糜烂”现象依旧存在， 看下图
蓝色 -- 代表柱状上皮细胞
黄色 -- 代表鳞状上皮细胞
紫色 -- 代表转化区
这个阶段开始出现了新的转化区，柱状上皮细胞外翻区域产生了新型鳞状细胞（用紫色表示），和黄色标示的鳞状细胞外观不一样，看上去还是发红的“糜烂”的外观。
4)更年期，依旧有“宫颈糜烂”现象，
看下图
蓝色 -- 代表柱状上皮细胞
黄色 -代表鳞状上皮细胞
紫色 -- 代表转化区
更年期时，转化区开始朝宫颈内部迁移。黄色标示的鳞状细胞开始逐渐收复自己的地盘。
5)绝经后，“宫颈糜烂”现象消失，
看下图
蓝色 -- 代表柱状上皮细胞
黄色 -代表鳞状上皮细胞
紫色 -- 代表转化区
绝经后，在外宫颈区，转化区几乎看不见，黄色的鳞状细胞基本收复了自己原来的地盘，看上去，就没有“宫颈糜烂”现象了。
6
正常生理现象
我们现在已经知道了，所谓的“宫颈糜烂”是一个不恰当的说法， 其实是宫颈里柱状上皮细胞在激素作用下外翻的一种表现， 是一种正常的生理现象， 不是疾病， 当然不需要去治疗，更不会影响生育。
这里要简单区分一下宫颈炎、宫颈癌。
1)宫颈炎
既然是炎症， 肯定有一些炎症表现， 比如白带增多、发黄、有异味等，这时候需要去医院检查和治疗。
2)宫颈癌
宫颈癌是由人乳头状瘤病毒（HPV）的感染引起的，也就是说，没有性的女性，是不会感染上这个病的。这种病毒感染的区域一般也就是宫颈部位， 目前可以通过巴氏涂片检查，来进行相关的预防和治疗。 更可喜的是， 现在已经有了宫颈癌疫苗， 可以对女性起到很好的保护作用， 具体参考文章《HPV宫颈癌疫苗，每个女人都该打一下》（点击可查看）
对于有性的成年女性来说，
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写于 2017.11.07
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