傅青主

腿麻木

方用 导气散

黄耆（ 贰钱） 甘草（ 壹钱伍分） 青皮（ 壹钱） 升麻 柴胡 归尾 泽泻（ 各伍分） 五味子（ 参拾粒） 陈皮（ 捌分） 红花（ 少许）水煎，温服甚效。

导气散，治腿麻木沉重。

黄芪10克，炙甘草8克，青皮5克，升麻 柴胡 当归 泽泻各3克，五味子5克，陈皮5克，红花2克。10味，水煎服，温服佳。6剂，日服1剂。

[傅青主先生秘传杂症方论] 足弱方

    此病不能步履，人以为肾水之虚，而不但此也，〔乃〕由于气虚不能运动耳。方用补中 益气牛膝（三钱）石斛（五钱）黄芪（一两）人参（三钱），〔水煎服〕 。

补中益气汤，治不能步履，气虚不能运动：人参15克，黄芪50克，石斛25克（先煎30分钟），川牛膝15克。4味。

用牛膝、石斛能直达于足指，用人参、黄芪气血流通，补营卫而固腠理，健脾胃而消痰食。

《石室秘录》卷三，长治法

两腿酸痛，又不如是治法。此湿气入于骨中，而皮外无湿也。此病不止骨内而受湿气，或被褥中得之也。方用薏仁二两，芡实一两，茯苓三钱，肉桂一钱，牛膝二钱，萆薢一钱，水煎服。（〔批〕壮骨去湿丹。）此方之妙，妙在薏仁能入骨而去水，加芡实健脾以去湿，不使湿以增湿，而牛膝、萆薢，又是最利双足之品，又加肉桂，引经直入于骨中，湿有不去，酸疼有不止者乎。但脚中之病，乃人身之下流，一有病，不易去之。况湿气在骨，如陆地低洼之处，久已成潭，如何能车水即干，必多用人功，而后可以告竭。故此方必须多服、久服，正是此意。

壮骨去湿丹，治腿酸痛，湿气入骨。

生薏仁100克，芡实50克，茯苓15克，肉桂5克（头煎后下），川牛膝10克，萆薢5克，6味，水煎服，日1剂，连续服30天。温服佳。

石斛先煎的原因

石斛在与其他药材一同煎煮时，通常会建议先煎。这是因为石斛的有效成分较为耐煮，通过长时间加热可以释放出更多的药效。此外，先煎还有助于减少其他药材中可能存在的无用成分的析出，从而保持整个处方的效果。

例如，铁皮石斛在传统医学中被认为应该劈开先煎，以确保能够得到其真正的味道和效果。现代研究表明，铁皮石斛中的有效成分是内酯类生物碱，如石斛碱，这些成分需要在长时间的加热下才会水解并发挥治疗作用。因此，为了充分利用铁皮石斛的功效，建议在煎煮时将其先煎至少30分钟。

总结来说，石斛先煎的原因包括：耐煮性：石斛的成分需要较长时间的高温才能有效释放。减少杂质：与不耐高温的其他药材一起煎煮时，先煎可以减少杂质的影响。对于单独使用的石斛，也可以通过延长煎煮时间来提高有效成分的提取率。