潘德孚
血糖高,并不一定就是糖尿病。
顾名思义,糖尿病是指尿中有糖,不是指血中含糖量高。所以,用测血糖的高低来确定是否是患糖尿病有严重错误——名不符实。更何况血糖的高低,个体差异很大,有一朋友告诉我,他全家血糖检查,均在8.0左右,医生都说他们得糖尿病,事实却是谁都没有。医生认为血糖需要控制了,他全家都置之不理。至今多年过去;仍然大家都没得糖尿。他说如果听医生的话,现在全家都变成降糖药的依赖者,假病就变成了真病。如果药物依赖没危险,那还好说,但药物的副作用是不可避免的,长期服药积累中毒后会得什么病还不好说。而且,几年的全家药费省下来,可以买房子了。
2009年有个姓蔡的患者,61岁,找我看病,说他已经到医院里看过,血糖检查空腹18.6,餐后25.6,尿糖++++。医生给开来降糖药,只服了一天,路上碰到了他弟媳,说起自己得病。弟媳叫他立即停服西药,再吃就会变成永久病人,并联系了我。来诊时,三消症俱备:口渴引饮,尿多,食量佳,体重减轻。我给他开的处方是:人参白虎汤加桃红四物。10天后去检查,尿糖消失,血糖10.1。再服5天,血糖10.0,尿检所有指标均正常。嘱节减饮食,至今均好。血糖是否下降。我认为无关紧要。
医学与统计学是两种不同的学科,死搬硬套统计学数据,制造高血压、高血糖病人的背后道理是为市场服务,而不是为健康服务。
白虎加人参汤原方:白虎加人参汤方:知母六两,石膏一斤(碎,绵裹),甘草(炙)二两,粳米六合,人参三两。上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日(12小时)三服。
组成
知母、石膏、甘草、粳米、人参。见《伤寒论》
原方组成和用法: 知母(六两)石膏(碎,绵裹,一斤)甘草(炙,二两)粳米(六合)人参(三两)
上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
功效 清热、益气、生津。
知母 18 克 、石膏 30克、甘草 6克、粳米 12克、人参 9克
桃红四物汤
[分类]补益剂-补血
[组成]熟地15克、当归15克、白芍10克、
川芎8克、桃仁9克、红花6克。6味
[用法]水煎服。
[功效]血虚兼血瘀证。妇女经期超前,血多有块,色紫稠粘,腹痛等。
[主治]该方可用于治疗冠心病心绞痛、慢性肾小球肾炎、偏头痛、癫痫、糖尿病周围神经病变、功能性子宫出血、痛经、女性更年期°综合征、血栓闭塞性脉管炎、小儿血小板减少性紫癜、荨麻疹、眼底出血等。
[方解]桃红四物汤以祛瘀为核心,辅以养血、行气。方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主,力主活血化瘀;以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营,以增补血之力;川芎活血行气、调畅气血,以助活血之功。全方配伍得当,使瘀血祛、新血生、气机畅,化瘀生新是该方的显著特点。
[文献]《医垒元戎》
[注意事项]由于桃红四物汤其中含有桃仁成分,容易导致月经提前,所以吃的时候应该适量,并且各原料在食用前一-定要经过炒、煮等炮制。
桃红四物汤,6味
白芍、川当归、熟地黄、川芎、桃仁各三钱(各9克),红花二钱(6克)。6味。
水煎服,每曰2次。
活血化瘀,调经止痛。血虚兼血瘀证,症见妇女经期超前,血多有块,色紫稠黏,腹痛,舌淡紫,苔白,脉沉迟或弦细涩。临床主要用于治疗痛经、腰腿痛、便秘、糖尿病周围神经病变、慢性肾功能衰竭等病症,除上述病症外,还可用于治疗冠心病心绞痛、慢性肾小球肾炎、混合性脑卒中、偏头痛、癫痫、周围性面瘫、功能性子宫出血、卵巢囊肿、女性更年期综合征、血栓闭塞性脉管炎、小儿血小板减少性紫癜、慢性湿疹荨麻疹、眼底出血及骨折等。
本方以强劲的破血之品桃仁、红花活血化瘀;以熟地黄、当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营;川芎活血行气,调畅气血。全方配伍使瘀血祛、新血生、气机畅,成为现代临床活血化瘀的最基础与常用方剂之一。
现代药理研究桃红四物汤中多种成分具有抗炎、降血脂、扩血管、抗疲劳及耐缺氧、抗休克、补充微量元素等作用;当归、川芎、生地、桃仁、红花等活血化瘀药物可改善病变部位的血液循环;熟地黄有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞,增强免疫功能等作用;白芍中芍药苷有抗菌、解热、抗炎、增加冠状动脉流量、改善心肌营养血流、扩张血管、对抗急性心肌缺血、抑制血小板聚集、镇静、镇痛、解痉、抗溃疡、调节血糖的作用。
桃红四物寓归芎,瘀家经少此方通,桃红活血地芍补,祛瘀生新效力雄。
《医垒元戎》
参考比例:知母六,生石膏十六,炙甘草二,粳米(或煮饭、煮粥用的普通大米)三,人参(选用党参或生晒参或红参)三;分三服。
合方分解:白虎加人参汤=白虎汤+人参。
问答
白虎汤治内热炽盛而上薰外蒸、逼水外泄所致之多汗多尿而烦热、燥渴、神昏、身重等证,脉常洪大或浮滑而数。人参治由于新陈代谢机能之衰减所致的心下(胃部)
痞硬证(病人常有自觉的胸口憋闷感,并因而误认为是心翳或心口翳(粵语, 指心脏及心脏部位的堵塞感)
),并由此导致之食欲不振、恶心呕吐、消化不良(包括水与食)、下利等诸种虚证。石膏
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